康复护理对急性腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响.docVIP

精品论文 参考文献 康复护理对急性腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响 康小燕 袁玉芳 汪卫萍（ 湖北省十堰市西苑医院 4 4 2 0 0 4 ） 　　【摘要】目的 探讨康复护理对腰椎间盘突出症患者腰椎功能恢复的影响。方法 对40 例腰椎间盘突出症患者实施康复护理，内容包括理疗、体位疗法、腰围制动等方法。采用日本骨科学会评分系统（J O A）评价患者治疗前后10 天腰椎功能情况。结果 治疗后患者腰椎功能得到明显改善，治疗前后比较plt;0.05，差异具有统计学意义；总有效率为87.5%。结论 康复护理可改善急性腰椎间盘突出症患者腰椎功能。 　　【关键词】 腰椎间盘突出症 康复护理 腰椎功能【Abstract]】Objective To explore the effect of rehabilitation nursing on lumbar disc herniation of lumbar function recovery of patients. Methods of rehabilitation nursing of 60 patientswith lumbar disc herniation, including physiotherapy, postural therapy, waistline brake method. Department of orthopedics by Japan Society scoring system (JOA) before and after treatment inpatients with 10 lumbar function evaluation. Results after treatment of patients with lumbar function improved, comparison of （plt;0.05） before and after treatment, the difference wasstatistically significant; the total effective rate was 87.5%. Conclusion rehabilitation nursing can improve the acute patients with lumbar disc herniation of lumbar function.【keyword】 lumbar disc herniation of lumbar function rehabilitation nursing【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）36-0041-02腰椎间盘突出症是腰椎间盘变性、纤维环破裂，髓核组织突出，刺激和压迫马尾神经根所引起的一种综合症。以20-50 岁为多发年龄，男性多于女性[1]。急性期护理原则是首先要绝对卧床休息1 周左右，卧硬板床，，患者应仰卧，可以在腰部垫一软垫，以维持腰椎自然的生理曲度，也可以促进血液循环，减轻疼痛，缓解神经根受压。绝对卧床一周后，可逐渐下床，并可以做一些轻微的活动，但是起床后要用皮制腰围固定腰部起到保护作用，半年之内不要做任何曲腰动作，也不要从事过度体力劳动，更不要剧烈运动。本科室自2009 年3 月-2013 年7 月对急性腰椎间盘突出症患者实施康复护理，取得满意效果。现将方法和结果报道如下。 　　1 资料与方法1.1 一般资料2009 年3 月-2013 年7 月选择在本院康复科住院部住院的患者40例。纳入标准：符合腰椎间盘突出症的诊断标准[2]，年龄在20-50 岁，发病3-5 天；日本骨科学会评分系统（JOA）评分4-8 分；行住院治疗；知情同意。排除标准：合并严重心、肝、肾以及其它系统疾病患者；腰椎结核、骨折、带状疱疹、感染性炎症等疾病患者；月经期妇女、腹部有金属、出血倾向、妊娠期者；患有糖尿病、高血压、肾结石等患者。其中男22 例，女18 例，年龄在20-38 岁，平均（30.55plusmn;7.28）；病程1-3 天，中位数是1.66 天。 　　1.2 方法1.2.1 体位疗法 急性期应采取平卧位，向患者说明各种体位时腰椎间盘承受的压力，平卧时压力最低。平卧的目的是减轻对椎间盘的压力有利于突出物回纳，同时在腰部和膝下垫小软枕使肌肉放松，腰部软组织得到充分的休息，缓解肌肉痉挛，促进血液循环，有利于局部无菌炎症消退减轻疼痛。下床大小便时，先健侧卧位用手臂支撑帮助起身，使躯干整体移动，尽量减少腰部屈曲、侧转等动作。切忌在床上坐起大小便，因为此时腰部过度前屈腰椎间盘更易后突。 　　1.2.2 正确使用腰围 根据患者疾病的不同程度选择合适的腰围，并示范使用方法。腰椎间