康复新液局部治疗口腔内软组织裂伤的临床应用.docVIP

精品论文 参考文献 康复新液局部治疗口腔内软组织裂伤的临床应用 吴妍青 　　（四川省凉山州第一人民医院 四川西昌 615000） 　　【摘要】目的 探讨康复新液局部治疗口腔内软组织挫伤的临床效果。方法 将148例口腔内软组织裂伤创口约4-6cm，深达粘膜下层，24小时以内就诊的患者随机分成两组, 实验组共78例，应用康复新液含漱，每日6次，每次10min。 对照组共70例，应用生理盐水含漱，每日6次，每次10min。两组均局麻下清创缝合后用3%双氧水清创每日6次，阿莫西林克拉维酸钾口服预防感染。结果 统计学分析显示实验组和对照组疗效差异有统计学意义( P lt; 0. 05) 。实验组疼痛减轻程度和软组织愈合情况明显优于对照组。结论 康复新液有止痛、促进创口愈合的作用, 是治疗口腔内软组织裂伤较好的方法。 　　【关键词】康复新液 口腔内软组织裂伤 疗效 　　【中图分类号】R781.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）04-0182-01 　　口腔内软组织裂伤是我科最常处理的外伤,除了最基础的及时对局部伤口进行清创缝合术外，还应注意术后预防创口感染及促进创口的愈合。我科对近几年的口腔内软组织裂伤清创缝合后使用康复新进行局部治疗取得了满意的疗效，本文实验组以康复新液含漱，对照组以生理盐水含漱，两组均用3%双氧水清创及口服阿莫西林克拉维酸钾口服预防感染。结果表明康复新液有较好的临床效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 病例选择 　　1.1.1 一般资料 2009-2012年间，经我科治疗的口内软组织裂伤，选择其中裂伤创口约4-6cm，深达粘膜下层，24小时以内就诊的患者148例。其中男79例, 女69例,年龄18～48岁之间,其中下唇软组织裂伤44例，上唇软组织裂伤38例，颊粘膜裂伤24例，舌部裂伤42例，随机分成实验组(n =78)和对照组(n =70)。 　　1.1.2纳入标准和排除标准 　　（1）纳入标准：⑴口内软组织裂伤；⑵24小时内就诊者；⑶创口长4-6cm，深达粘膜下层。 　　（2）排除标准：⑴糖尿病病史；⑵系统性疾病服用激素者。 　　1.2 治疗方法 在明确诊断后，两组均常规处理：在2%利多卡因局麻下行清创缝合术，并每日3%双氧水清创，每日6次。阿莫西林克拉维酸钾口服预防感染。实验组在常规处理后用康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司）含漱，每日6次，每次10min。对照组在常规处理后用生理盐水含漱，每日6次，每次10min。分别在术后3、5、7d 复诊。根据临床检查和患者主诉评价术后效果。 　　1.3 疗效标准 有效：用药3天，局部肿痛消失，5天创口可见软组织生长愈合。无效: 用药5天，局部疼痛肿胀无明显减轻, 7天局部仍红肿或创口未痊愈。 　　1.4 统计分析 使用X2检验。 　　2 结果 　　根据临床评价标准评价术后效果,符合条件的病例148例，实验组78例，对照组70例。实验组有效66例（84.62%），无效12例（15.38%），对照组有效44例（62.86%），无效26例（37.14%）。经X2统计学分析显示实验组和对照组疗效差异有统计学意义(Plt;0.05)。实验组疼痛减轻程度和创口生长愈合情况明显优于对照组。如表1所示。 　　表1 两组术后效果比较 　　组别 n 有效 无效 总有效率 　　实验组 78 66（84.62%） 12（15.38%） 84.62% 　　对照组 70 44（62.86%） 26（37.14%） 62.86% 　　 　　3 讨论 　　口腔内软组织裂伤是颌面部外伤中常见的一种,颌面部血供丰富有利于创口的愈合，但是口腔内创口有以下问题：唾液浸泡，口内细菌种类多，数量多，以致创口不易愈合，易发生继发性感染[1]。故除了基础的清创缝合术，全身局部用药预防感染外，我们还应促进创口的愈合。康复新液的主要成分为美洲大蠊提取物,具有通利血脉、养阴生肌的功能。它能够促进新生肉芽组织生长,促进血管增生,改善局部血液循环,消除炎症水肿, 促进创面坏死组织脱落,加速病损组织修复的作用, 同时可提高机体的免疫功能,活化非特异性免疫细胞直接吞噬病原物质, 促进分泌类白细胞介素、干扰素、前列腺素、白三烯等物质, 迅速消除炎症,具有显著的抗细菌感染作用[2]。康复新液在口腔内外伤的应用,不但可以有效缓解创伤给患者带来的剧烈疼痛症状,还可以保护创面免受外来刺激, 减轻局部肿胀, 促进创口的愈合，具有较好的疗效，且其操作简便,值得临床应用和推广[3]。应注意由于口腔环境的特殊性，药物常被唾液稀释,中和,难以维持有效浓度，故要求患者每日用康复