康艾注射液联合化疗对老年恶性肿瘤患者生活质量的影响.docVIP

精品论文 参考文献 康艾注射液联合化疗对老年恶性肿瘤患者生活质量的影响 刘峰 林霞 乔红 　　（江苏省扬州市宝应县中医院 225800） 　　【摘要】 目的：观察康艾注射液联合化疗对老年恶性肿瘤患者生活质量产生的影响。方法：选择老年恶性肿瘤患者50例，随机分为观察组和对照组，各25例。对照组给予几种药物联合化疗，观察组在此基础上联合使用康艾注射液30ml加入250ml生理盐水中静脉滴注，1次/d，30d为一个疗程。采用Karnofsky功能状态评分（KPS评分）对两组患者的生活质量进行评价。结果：观察组KPS评分上升17 例，稳定5例，下降3例，总稳定率为88％；对照组KPS评分上升7例，稳定7例，下降11例，总稳定率为56％；两组患者生活质量的比较有显著差异（x2=6.3492，Plt;0.05）。对照组患者白细胞降低9例，腹泻7例，恶心呕吐6例；观察组白细胞降低3例，腹泻3例，恶心呕吐1例，两组患者不良???应发生率有统计学差异(x2=18.4729，Plt;0.01)。结论：与单纯化疗相比，康艾注射液联合化疗明显改善了老年恶性肿瘤患者的生活质量，降低不良反应发生率。 　　【关键词】康艾注射液；恶性肿瘤；老年人；生活质量；不良反应 　　【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0084-02 　　恶性肿瘤在近年来的发病率呈不断上升趋势，严重威胁患者的生命健康，化疗是临床治疗恶性肿瘤的主要方法之一，但是化疗药往往在抑制肿瘤细胞的同时，也对机体正常细胞产生了损害，可导致患者白细胞减少、免疫功能降低、腹泻、呕吐等不良反应，严重影响患者的生活质量[1]。本研究采用康艾注射液联合化疗方法治疗老年恶性肿瘤患者，观察治疗方案对老年恶性肿瘤患者生活质量的影响，报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择的老年恶性肿瘤患者50例均经细胞学和病理学诊断，符合世界卫生组织（WHO）制定的恶性肿瘤诊断标准，其中肝癌10例，大肠癌8例，胃癌12例，食管癌7例，肺癌9例，胰腺癌4例。男性29例，女性21例，年龄66～80岁，平均(67.5plusmn;7.0）岁。随机将患者分为对照组和观察组，各25例，对照组男性11例，女性14例，年龄68～80岁，平均(66.8plusmn;5.9）岁；观察组男性13例，女性12例，年龄66～79岁，平均(68.1plusmn;6.1）岁。两组患者一般情况的对比无明显差异（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组根据患者病理类型，给予两种或两种以上药物联合化疗，常用药物包括顺铂、阿霉素、紫杉醇、氟尿嘧啶、丝裂霉素、奥沙利铂、环磷酰胺、长春新碱等。观察组在此基础上联合使用康艾注射液30ml加入250ml生理盐水中静脉滴注，1次/d，30 d为一个疗程。 　　1.3 评价标准 　　采用Karnofsky功能状态评分（KPS评分）[2]对两组患者的生活质量进行评价，其中KPS评分增加10分为上升，减少10分为下降，增加或减少均＜10分为稳定。 　　1.4 统计学方法 　　使用SPSSl7.0软件，计数资料采用x2检验，Plt;0.05表示存在统计学差异。 　　2.结果 　　2.1 两组患者生活质量评分比较 　　观察组KPS总稳定率为88％；对照组KPS总稳定率为56％；两组患者生活质量的比较有显著差异（x2=6.3492，Plt;0.05），详见表1。 　　表1 两组患者生活质量评分的变化情况 　　组别 例数 KPS上升 KPS稳定 KPS下降 总稳定率 　　观察组 25 17 5 3 88% 　　对照组 25 7 7 11 56% 　　2.2 两组患者不良反应对比 　　对照组患者白细胞降低9例，腹泻7例，恶心呕吐6例；观察组白细胞降低3例，腹泻3例，恶心呕吐1例，两组患者不良反应发生率有统计学差异(x2=18.4729，Plt;0.01)。 　　3.讨论 　　老年恶性肿瘤患者往往由于体质虚弱或伴有其他基础疾病不宜手术，或不愿意接受手术治疗，化疗作为恶性肿瘤重要的保守治疗手段之一，同时也可能引起老年患者严重的生理、心理反应，例如胃肠反应、骨髓抑制、免疫力减低等，患者所承受的心理压力和生理损伤都很大，生活质量下降明显[3]。 　　康艾注射液是以从黄芪、人参、苦参三种中药中的提取物制成的抗癌注射剂，具有益气扶正、增强机体免疫力等作用。现代药理研究表明，人参可大补元气，补脾益肺，兴奋中枢神经系统，促进骨髓基质细胞、腹腔巨噬细胞、集落刺激因子和白细胞介素-6（IL-6）基因的表达；黄芪能抑制肿瘤细胞增殖、增强自然杀伤细胞和巨噬细胞吞噬杀伤功能、促进骨髓代