临床诊断戊肝亚急性肝衰竭急性戊型肝炎.PPTVIP

甲、戊型病毒性肝炎流行状况 与诊断标准 上海市疾病预防控制中心 李燕婷 2010.4 甲型病毒性肝炎流行状况 是全球一个严重的公共卫生问题 估计每年发生临床型甲肝约150万例 1988年上海曾发生31万人的大流行，造成5.08亿元 直接经济损失，间接损失达5.57亿元 据美国报道，成人患甲肝后 未住院治疗的患者平均损失工作日为15.5 d 住院患者为33.2 d 每年因甲肝直接和间接经济损失估计为3亿～5亿美元 全球甲肝感染地区分布 1990-2008年全国甲肝报告 发病率由55.69／10万降低到4.24／10万 全国甲肝发病情况 20世纪90年代早期 10岁组甲肝发病率最高 其次为10～19岁和20—39岁组 40岁以上人群在较低水平 90年代中期，甲肝发病率急剧下降 2002—2007年维持在较低水平 各年龄组人群甲肝发病率呈下降趋势 其中10岁组下降幅度最大,但目前发病率仍最高 全国甲肝流行情况 1992年全国病毒性肝炎流行病学调查 城市地区l0岁儿童抗－HAV流行率在40％以下，属中或低地方性流行地区 农村地区10岁儿童的抗一HAV流行率多在 50％ 以上，属高地方性流行地区 2004年新疆地区10岁儿童HAV抗体水平调查 HAV IgG阳性47.76％ ，尤其是喀什地区等阳