标准化护理语言链接在制订护理计划中的应用-NewCenturyScience.PDFVIP

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标准化护理语言链接在制订护理计划中的应用-NewCenturyScience

/index.php/gjnr Global Journal of Nursing Research,2015,Vol.3,No.4 Application of standardized nursing language link in nursing plan Ying Liu, Wen-hua Xu Department of Neurosurgery , Yantai Affiliated Hospital of Binzhou Medical University, Yantai, Shandong, China Received: Oct 13, 2015 Accepted: Oct 27, 2015 Published: Dec 10, 2015 DOI: 10.14725/gjnr.v3n4a1340 URL: /10.14725/gjnr.v3n4a1340 This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Abstract The paper introduces the concept and connotation of standardized nursing language, and its links to the specific practice in nursing plan. Creating the relationship between diseases and nursing diagnosis, nursing outcome and nursing measure according to the logical relationship of the nursing process, which promotes the application of standardized nursing language in clinical nursing work. Key words Standardized nursing language; Link nursing plan; Application 标准化护理语言链接在制订护理计划中的应用 刘 英,徐文花 滨州医学院烟台附属医院神经外科,山东烟台,中国 通讯作者:刘英, Email: mupingliuying@163.com 【摘要】 文章介绍了标准化护理语言的概念、内涵及其链接在病区制定护理计划中的具体做法,按照护理程序逻辑关系, 创建了疾病与护理诊断、护理结局与护理措施的关联,为在临床护理工作中应用标准化护理语言起到推广作用。 【关键词】标准化护理语言;链接;护理计划;应用 标准化护理语言是目前国际护理专业已经被普遍采纳的、美国护士协会(American Nurses Association , ANA )认可的护理诊断、护理措施分类(Nursing Implementation Classification, NIC )和护理结局分类(Nursing Outcome Classification, NOC )所使用的术语[1]。标准化护理语言的链接是指联合应用这三种语言来描述护 理内涵—护士使用的诊断、结局和措施—以促进每种语言的应用,使临床护士在实践中能更容易地应用护 理语言。在中国,由吴袁剑云博士主译的《护理诊断、结局与措施:链接北美护理诊断协会护理诊断(NANDA)、 护理结局分类(NOC)与护理措施分类(NIC)》一书详细介绍三种护理语言链接的发展和应用[2]。本院于2013 年 6 月份开始学习和使用标准化护理语言,并将三种标准化护理语言的链接运用于制订护理计划中,现介 绍如下。 1 使用标准化护理语言的意义 人们在评价医疗服务系统的效益时,越来越重视以费用和病人结局这两个方面来衡量。各种不同形式 的结局测量工具应运而生。但是大多数测量工具很少真正明确指出护理服务的措施和结局。护理服务作为 医疗体系中不可或缺的组成部分,用什么来体现护理服务的作用和价值?如何比较不同医疗机构中护

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