老年用药课件.pptVIP

⒊ 掌握好用药最佳时间 睡前服的药： 睡眠药、驱虫药、抗肿瘤药、抗溃疡病药（法莫替丁、洛赛克）、钙剂。按时（根据半衰期）给药如抗生素、抗肿瘤、癌症止痛药等。 ⒋ 加强对药物作用的监护 有条件单位应积极开展血药浓度监测。近年来，认为血药浓度只是反映人群平均有效浓度，仅是一个可信限范围，仍不够个体化。因为每个人药物作用靶器官位点-受体位点可能发生变异，基因可能发生突变，因而对药物反应不一。应监测每个人基因水平的目标浓度,指导用药更为精确。 抗心律失常药： 注意经常测量心率（脉搏）、心律及心电图。 抗高血压药： 注意测量血压。 降血糖药： 定时测量血糖、尿糖。 利尿药： 注意测血钾、钠、氯。 * 许多因素影响临床背景下药物相互作用的结果，引起人与人之间的极大可变性。 病人因素包括内在的遗传因素以及环境的影响，例如饮食、吸烟和饮酒。 药物因素，也就是相互作用的药物是如何被使用的，经常是临床结果的主要影响因素。 * * 你是否看到了这个讲座的第一部分？（/lecture/lec7601/index.htm） 羟甲基戊二酸辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂（史达丁类）以多种途径代谢。辛伐他汀和洛伐他汀在肠壁和肝脏内被CYP3A4（细胞色素P450混合功能氧化酶3A4亚族）大量代谢，CYP3