- 1、本文档共3页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
5例急性鱼胆中毒护理体会
精品论文 参考文献
5例急性鱼胆中毒护理体会
石建英(丽江市人民医院内科 674199)
【摘要】对5例急性鱼胆中毒病人的观察护理,作重注意急性肾功能衰竭护理很重要。
【关键词】急性鱼胆中毒 肾功能衰竭 护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2014)06-0210-02
我科1999年2月至2001年6月共收住5例急性鱼胆中毒病人.住院期间,通过我们精心的护理计划及积极抢救治疗,患者健康得以恢复,工作中有以下几点体会:
1.临床资料
本组5例,男性1例,女性4例,年龄53-28岁,平均年龄为42.6岁。5例共同特点,严重的消化道症状,在外就诊不同程度的使用过肾毒性较大的庆大霉素,肝脏损害,其中3例肾功能不同程度的损害,1例发生左心衰竭。
2.护理
2.1组织管理
科室成立常年抢救小组,负责讨论治疗方案及相应的护理措施。抢救过程中,小组成员做到心中有数,班班有记录,使患者得到及时有效的抢救。
2.2严密观察病情变化
2.2.1针对患者特点确定病情观察方法,由于患者尿少,浮肿明显,我们作重采取观察每小时尿量。性质,色。
味,监测尿比重,酸碱度,每日测体重一次,定期测腹围,准确记录出入量,观察四大生命体征,掌握各种检查结果,组织护理查房,制定护理计划。
2.2.2观察意识状态,意识障碍为急性肾功能衰竭,合并脑病的症状,注意有无剧烈头痛,意识障碍,惊厥,昏迷,呼吸困难,紫绀、无尿,少尿等症状,及早发现并发症,做好床旁抢救药品及器械准备工作。
2.3营养摄入
综合患者病情,给开饮食,以低盐,低蛋白,高热量易消化的维生素食品,如新鲜蔬菜,水果,高钾患者禁用含钾食物,如榨菜,果子露,红枣,西红柿,绿叶蔬菜,桔子汁,治疗药物不使用中草药,如木通,夏枯草,金钱等,并注意饮食卫生,浮肿明显者,控制钠,水的摄入,一般每日不超过600-800ml,呕吐严重,静脉补充营养。
2.4做好基础护理,预防并发症
2.4.1一切处置要严格执行无菌操作,放置尿管避免反复插,按正规操作进行,并对尿管每??冲洗,每日更换引流袋,每日消毒尿道口,制止了尿路逆行感染。
2.4.2做好家属工作,限制探视人员,保持室内空气新鲜,每日开窗通气一次,紫外线照射2小时/日。工作人员患病(上呼吸道感染)时,避免接触患者。
2.4.3 每2小时翻身拍背 1次,每次5-10分钟。促进排痰,取舒适的半卧位,预防并发症,(肺炎,肺不涨)。由于患者浮肿明显,皮肤抵抗力降低,又需卧床休息,入院后我们为患者床上加海绵垫,骨突处垫棉圈。加强预防压疮的措施,5位患者无1例发生压疮。
2.4.4预防口腔溃疡,口臭,每日口腔护理2次,饭后漱口液漱口。
2.5 心理护理
5位患者继往体质较好,在毫无思想准备的情况下,突然发病,应激能力差,并对疾病认识不足,难以进入病人角色,加之情绪不稳定,表现为心情紧张,焦虑,恐惧,急躁,求医心切;我们通过接触病人,家属,病友了解病人的心态,介绍一些疾病知识,如疾病的发生,发展,转归并结合实例讲解,使患者及家属主动参与康复过程。
2.6出院指导
详细介绍鱼胆的性能,鱼胆性寒,味苦,具有泻热,明目之功效,主治目赤,肿痛,医障,喉痹,恶疮,常用量3-8分,一般以青鱼胆作为药用,食用一定要掌握治疗量,正确???握鱼胆的使用方法和使用量,鱼胆还是一味好药,如一旦发生鱼胆中毒。要及时到当地医院就诊。早日确诊 不可在外使用。不恰当的药物,特别是肾毒性较大的庆大霉素。愿人们合理使用鱼胆的功效。
参考文献
[1]陶连珊急性肾功能衰竭多尿期的及个环节的护理,实用护理杂志,96第一期.
[2]自考内科教材,人民卫生出版社出版.
文档评论(0)