He-Ne激光血管内照射治疗脑血栓形成40例临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 He-Ne激光血管内照射治疗脑血栓形成40例临床观察 郭柳彩（黑龙江省大庆市大庆龙南医院神经内科　163453） 【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)30-0139-01 【关键词】 HE-NE　内照射治疗　血栓形成 低能量He-Ne激光血管内照射（ILLLI）方法是一种新的治疗技术，临床上应用范围广。本文通过对40例常见心脑血管疾病及慢支、慢阻肺的患者进行ILLLI治疗，取得显著疗效。现将40例患者的ILLLI治疗研究情况报道如下 近年来，我院应用He-Ne激光血管内照射治疗脑血栓形成40例，并常规治疗对照观察，结果如下。 1 临床资料 患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，说话含混不清或失语，喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。 脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失误，严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样，脑血栓的症状也不一样。 本组病人40例均经过头颅CT扫描确诊为脑血栓形成。男性28例，年龄38～77岁，女性12例，年龄50～74岁。病程均在发病7天内就诊。本组病例均没有意识障碍。上肢肌力0～I级者11例，I～Ⅱ级者18例，Ⅳ级者9例，V级者2例。下肢肌力0～I级者14例，I～Ⅱ级者19例，Ⅳ级者7例，V级者0例。40例中有34例合并高血压，动脉硬化，2例合并糖尿病。对照组40例中上肢肌力0～I级者10例，I～Ⅱ级者22例，Ⅳ级者6例，V级者2例。下肢肌力0～I级者12例。I～Ⅱ级者15例，Ⅳ级者13例，V级者0例。 2　治疗方法 常规治疗加He-Ne激光血管内照射，每日1次，每次30分钟，7天为一疗程，连续应用2～3个疗程。对照组单纯常规治疗，应用扩血管、抗凝、降血脂等治疗。 3　疗效分析 3.1 疗效标准 3.1.1 基本治愈　症状体征基本消失，生活自理。 3.1.2 显效　肌力恢复超过2级以上者。 3.1.3 有效　语言障碍好转，肌力恢复I级。 3.1.4 无效　症状和体征变化。 3.1.5 恶化　出现并发症或症状体征加重。 3.2 疗效比较(见附表) 4　治疗结果 两组均在治疗2周后剡定疗效，结果见附表，He-Ne激光血管内照射及对照组总效率分别为(95%)和(87.5%)，两组基本治愈和显效分别为(85%)和(76.5%)，看来He-N激光血管内照身于疗效优于对照组。我们的体会是患者在无意识障碍的前提下，早期应用，效果更佳。 5　讨论 激光的特点是容易集光，通过光导纤维可导入强的光能。由于单色性能好，可在狭小的波长范围内提供强光能。用激光照射粥样斑块时，斑块吸收激光光能，变为热能，使斑块溶解、碳化和气化，最后除去粥样斑块和血栓，减少血栓形成。 血管内激光照射，能激活酶系统，促进机体代谢，抗脂质过氧化，降低血液中分子物质含量，使血小板聚集，血浆纤维蛋白元水平下降，改善微循环，达到治疗目的。 总之，ILLLI疗法操作简单，容易掌握，对病人的刺激小，适应范围广，特别是用于心血管疾病、呼吸系统疾病的治疗，同时对失眠、皮疹、老年痴呆都有较好的疗效。据我们的临床观察，ILLLI治疗近期效果较好，但某些疾病治愈后，过一段时间还会复发。因此对于此类病???，一般每个半年还应作一个疗程的ILLLI治疗，以巩固疗程，预防疾病的再次复发。 参 考 文 献 [1]杨玉珍,高安危,李自力;低能量He-Ne激光血管内照射对Na～+-K～+-ATP酶活力的影响[J];湖南医学;2000年04期. [2]罗健康，刘北君，周崇伦;低能量He-Ne激光血管内照射治疗脑血栓形成35例临床观察[J];激光生物学报;1996年02期. [3]陈英华,肖为民;低强度He-Ne激光血管内照射改善血液流变学性质机理探讨[J];激光杂志;2002年02期. [4]罗健康，刘北君，周崇伦;低能量He-Ne激光血管内照射治疗脑血栓形成35例临床观察[J];激光生物学报;1996年02期.