650例人工流产患者术前心理抑郁焦虑的调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 650例人工流产患者术前心理抑郁焦虑的调查分析 李梅珍 郭萌（郑州市妇幼保健院保健部 河南郑州 450012）【摘要】目的：了解患者人流术前心理抑郁焦虑的发生情况。方法：采用Zung抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评估患者的抑郁焦虑程度。结果：患者在不同婚姻状况、年龄、文化程度及职业，比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：医护人员应重视及加强对人流患者的心理护理。 【关键词】人工流产术；抑郁；焦虑【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）10-1457-02 随着医学模式的转变，人们对健康的要求也越来越高，护理工作也必须从以前的“以疾病为中心”的护理模式向“以患者为中心，以人本为理念”的人性化护理模式转变［1］。人工流产术对女性身心健康的危害是明显的，由于门诊观察病人时间短，任务重，医护人员往往只注重流产术本身的效果，而忽视这一人群心理状况的变化［2］。为了对患者进行有的放矢的心理护理，我院对650例人工流产患者术前心理抑郁焦虑状况进行了调查，现将结果报道如下： 1对象与方法 1.1对象：随机抽取2011年1月至2011年10月在郑州市妇幼保健院妇产科门诊行人工流产术的患者，共650例，年龄17-42岁。 1.2方法：采用Zung抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评估患者的抑郁焦虑程度，使用SPSS13.0进行统计学处理。 2结果 2.1 抑郁、焦虑发生率：　　650例人工流产术前患者中，抑郁78例，发生率为12％；焦虑97例，发生率为14.9％，共患抑郁焦虑患者37例。 患者产生抑郁、焦虑心理的主要原因多为害怕躯体上的创伤及疼痛，担心手术能否顺利进行、术后是否有并发症及是否影响之后生育等。患者对即将实施的手术缺乏正确的认识，对术中及术后可能发生的问题不清楚，而对自身的安全问题又过分关心，从而导致心理冲突的产生。 2.2不同婚姻状况患者的抑郁焦虑的关系，见表1。 表1不同婚姻状况患者的抑郁焦虑的关系（例数） 　　 不同婚姻状况的患者，抑郁焦虑的发生率也不同。未婚患者较已婚患者的发生率高，经统计学处理，差异有统计学意义（P＜0.01）。未婚患者心理障碍程度远比已婚患者严重，主要变现为对亲人的负罪感、对术中的疼痛及术后并发症的恐惧感以及社会评价的不自在感。如何处理未婚妊娠是不可避免的社会问题，当今的年轻人发育早结婚晚，又不能及时获得正确的性知识及生殖方面的指导，是导致未婚妊娠率呈上升趋势的重要的原因。 2.3不同年龄患者的抑郁焦虑的关系，见表2。 表2不同年龄患者的抑郁焦虑的关系（例数） 　　 不同职业与人流术前患者心理抑郁焦虑程度有一定差异（P＜0.01）。学生的抑郁焦虑发生率最高，其次为农民、工人、商人和干部。这种情况除与文化程度有关以外，可能与患者的经济水平也有一定的关系。学生无固定收入，农民经济负担较重，因而抑郁焦虑的发生比例较高。 3讨论 人工流产术以其简便、安全、可靠，作为避孕失败后的一种有效补救措施，但患者在手术前后均经历一番身心痛苦。手术作为一种应激源，常可导致患者产生强烈的生理、心理反应。此次调查发现，抑郁和焦虑是人流术前患者普遍存在的心理障碍，这些不良的心理状态可能会影响到患者的心理功能，影响手术进程及术后恢复。因此，如何减轻接受人流术患者的身心痛苦［3］ ［4］，有效预防术后并发症及身心疾病的出现，应该成为临床护理工作者应该关心的课题。参考文献 ［1］黄敏. 人性化护理的应用体会［J］. 齐鲁护理杂志, 2007, 13 (7) . ［2］ 杨学成，杨敏，刘世惠. 对650例人流术妇女的心理护理体会［J］. 成都医药, 2005, 31(1): 46 . ［3］程金莲，梁执群，韩世范，等. 心理干预对人工流产术妇女焦虑情绪的影响［J］. 中国心理卫生杂志, 2007, (08) . ［4］ 姜林平,李晓霞,金立民. 心理干预对未婚先孕者人工流产术焦虑情绪的影响［J］. 中国妇幼保健, 2008, (33) .作者简介李梅珍，女，1966.11，本科学历，主管护师，副主任。