不同送检人群HIV阳性合并感染梅毒和丙肝结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 不同送检人群HIV阳性合并感染梅毒和丙肝结果分析 陆亭屹 吴耀品 彭金红 　　(黔南州疾病预防控制中心 贵州 都匀 558000) 　　【摘要】目的：分析黔南地区不同送检人群 HIV 感染者合并感染梅毒（TP）、丙肝（HCV）感染现况。方法：对12县市医疗机构、血站、疾控系统送检的695例HIV确证阳性血清进行TP及HCV标志物检测。结果：695例HIV抗体确证阳性者血液样本中，男性455例，梅毒阳性119例，HCV阳性41例，女性240例，梅毒阳性58例，HCV阳性11例。年龄主要以20～50岁，每个年龄组梅毒阳性例数均高于HCV阳性例数。HIV合并梅毒的感染率为25.47%(177/695)，与温州地区的报道相近而高于贵阳地区[1，2]，HIV合并HCV的感染率为7.48%(52/695)低于相关报道[2]，HIV合并梅毒、HCV的重叠感染率为1.73% (12/695)。结论：黔南地区感染HIV时往往合并梅毒和丙肝的二重或多重感染，HIV/梅毒混合感染明显高于HIV/HCV混合感染。提示应加强HIV感染者的健康教育工作，采取临床治疗和行为干预，减少HIV的梅毒、丙肝多重感染。 　　【关键词】HIV；HCV；梅毒;合并感染 　　【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）15-0028-02 　　梅毒、丙型肝炎病毒和ＨIＶ具有相似的传播途径，如输血传播、手术器械的使用，母婴传播和性传播等，因此，HIV与梅毒和HCV合并感染情况比较常见。为了解我州HIV感染者合并梅毒和HCV感染的情况,对我州的HIV感染者检测其梅毒、HCV，并对调查结果进行分析。 　　1.材料与方法 　　1.1 材料 　　2013-2014年黔南地区各县（市）疾控系统、医院、血站等初筛实验室经两种HIV-ELISA试剂检测HIV抗体阳性送黔南州确证实验室进行确证的血清。 　　1.2 方法 　　用免疫印迹法（WB）检测各县（市）送检的血清，确证阳性的血清同时进行梅毒抗体、HCV 抗体的检测。所有试剂均在有效期内使用。 　　2.结果 　　2.1 总感染情况 　　HIV抗体阳性感染者695例中，梅毒感染177例，HCV感染52例，感染率分别为25.47%(177/695)，7.48%(52/695)。 　　2.2 HIV感染人群中不同性别感染梅毒和丙肝情况 　　男性梅毒检出率为26.15%（119/455）HCV检出率为9.01%（41/455） 女性梅毒检出率为24.17%（58/240） HCV检出率为4.58%（11/240）。男女性梅毒感染无显著差异，Pgt;0.05,男女性丙型肝炎感染有显著性差异，Plt;0.05。 　　2.3 HIV感染人群中不同人群感染感染梅毒和丙肝情况 见表1。 　　695例病例中，合并梅毒感染者177例，其中以医院内科、门诊、外科、传染科及VCT、阳性配偶、人群孕产妇为主；合并HCV感染者52例，以吸毒人群、医院内科、在押人员、VCT人群居多。 　　HIV阳性不同送检人群梅毒阳性感染率除少数送检人群外，其他送检人群梅毒阳性感染率均大于10%以上，而HCV阳性感染较高的主要是在吸毒人群和在押人群。 　　3.讨论 　　3.1 本次调查不同送检人群结果显示，黔南地区不同送检人群均有HIV/TP混合感染，其中以医院内科、门诊、外科、传染科及VCT人群为主。HIV/HCV混合感染主要是吸毒、医院内科、在押、VCT人群，分布没HIV/TP广泛，HIV感染者梅毒的感染率明显高于HCV的感染率。 　　 　　3.2 目前HIV感染人群由高危人群转向普通人群，我们的医务人员应提高意识，在得到患者的知情同意下必要对所有就诊者进行HIV、梅毒、丙肝及其他传染病的检查。艾滋病感染者和艾滋病病人是传染源，他们不但会所艾滋病传给别人，同时也会互相传???梅毒、HCV等其他传染病。所以怎样管理和控制好艾滋病人群，在预防艾滋病的同时应采取积极的措施预防梅毒及丙肝流行，控制高危人群新发感染的蔓延，减少梅毒和丙肝感染，是对艾滋病人治疗效果的关键。 　　【参考文献】 　　[1] 陈栋，陈俐丽，钭慧芬等.温州地区艾滋病感染者和病人合并感染乙肝、丙肝、梅毒等疾病的研究[J].中国卫生检验杂志社,2012,22(3):587-590 　　[2] 王云芬,熊金凤,杨兴林等.贵阳地区HIV感染者合并HCV、TP及HSV-2检测结果分析[J].航天航空医学杂志,2014,25(7):970-972.