全髋关节翻修患者的康复护理.pptVIP

全髋关节翻修患者的康复护理 前 言 随着社会人群老龄化的到来，全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA )患者数量不断增加,因各种原因导致THA术后假体固定失败需要翻修的患者数量也与日俱增。 原 因 全髋关节翻修的主要原因有髋关节不稳、假体周围慢性感染、聚乙烯磨损后假体周围骨溶解、无菌性松动、下沉,而需要翻修的髋臼多存在不同程度的骨缺损。 老年人的生理特点 体表外形改变 器官功能下降 机体调节控制作用降低 老年人的情绪特点 老年人更善于控制自己的情绪? 老年人的情绪体验比较强烈而持久 有些老年人容易产生消极情绪 绝大多数老年人有积极地情绪体验 髋关节正常活动范围 屈曲：130°～ 140° 内收：20° ～ 30° 内旋：40° ～ 50° 外展：30° ～ 40° 外旋：30° ～ 40° 后伸：10° ～ 15° 翻修术后康复的重要性 使“以患者为中心”的原则得到充分体现，患者得 到比以往更全面的护理和有效的锻炼，提高了患 者的健康自护能力和配合治疗的主观能动性，使 护患关系进一步沟通，更使护士的知识面得到拓 宽。 翻修术后康复的临床意义 消除或控制疼痛 恢复关节活动度及平衡感觉 恢复肌肉强度 延长人工关节使用寿命 预防、治疗并发症 　 康复内容 体位摆放与处理。 防治并发症，预防感染、骨折、 脱位及下肢深静脉血栓形成。 手术部位治疗。消肿、止痛、促进切口愈合。根据手术方式和假体类型，实施肌力训练和关节主动或被动运动。 根据患者病情，适时开展转移、负重及步行训练，必要时进行辅助器具的使用指导。 存 在 的 问 题 自尊紊乱 感染 压疮 疼痛 便秘 缺乏康复锻炼的相关知识 并发症：脱位 栓塞 术中及术后骨折 自尊紊乱 相关因素 受疾病影响，部分或完全丧失生活自理能力与适应环境的能力。 生活价值得不到体现 角色转换障碍 沟通障碍