前列地尔注射液静脉推注与静脉滴注两种给药方法对血管刺激性的对比.docVIP

精品论文 参考文献 前列地尔注射液静脉推注与静脉滴注两种给药方法对血管刺激性的对比 （南京扬子医院；江苏南京210048） 　　[摘 要] 目的 观察前列地尔注射液使用静脉推注与静脉滴注对血管的刺激性。方法 将患者80例随机分为静脉推注组，40例，静脉滴注组40例，每次使用剂量均为10ug，静脉推注组采用10ug加上10mL生理盐水直接推注。结果 静脉滴注组将10ug加上100mL生理盐水中静脉滴注，治疗周期为5天，于治疗结束时进行评估，确定静脉推注组静脉炎发生率为50.1%，静脉滴注组静脉炎发生率为95%。结论 前列地尔注射液使用静脉推注对血管的刺激小于静脉滴注[1]，2组比较有统计学差异（Plt;0.05）。 　　[关键词] 静脉推注；静脉滴注；前列地尔注射液；静脉炎 　　我院自2014年1月至2014年7月对门诊80例前列地尔注射液治疗慢性动脉闭塞症的患者，运用静脉推注和静脉滴注两种方法比较对血管的刺激性，发现静脉推注优于静脉滴注，现报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　本次研究共80例，临床诊断均为慢性动脉闭塞症，患者半年内未接受过静脉治疗，血管情况良好。静脉治疗时，选择的血管均为3～ 4MM左右的较粗外周手背静脉[3]，随机分成2组，2组患者既往均无其他慢性疾病。静脉推注组40人，其中男性31例，女性9例，年龄在58～80岁，平均年龄64.1岁，静脉滴注组40例，其中男性32例，女性8例，年龄55～76岁，平均年龄62.5岁。 　　1.2给药方法 　　患者所用基础药物相同，均为活血化瘀改善循环的中成药。唯一不同的是前列地尔注射液（哈药集团生物工程有限公司）使用方法，分为静脉推注和静脉滴注2种给药方法。静脉推注使用前列地尔注射液10ug+10mL生理盐水缓慢推注，时间5分钟左右，静脉滴注组，前列地尔注射液采用10ug+100mL生理盐水缓慢静脉滴注，时间为60分钟，治疗周期为5天。 　　1.3 观察项目：生命体征情况、皮肤情况、意识状态 　　1.4 静脉刺激情况观察 　　1.4.1血管无疼痛，未见发红。 　　1.4.2血管轻度疼痛，隐约可见发红。 　　1.4.3血管中度疼痛，明显条索状发红。 　　1.4.4疼痛难忍，血管严重刺激，要求拔针。 　　2 结果 　　静脉推注组有6例见中度疼痛，明显条索状发红[1]，15例轻度疼痛，隐约发红，20例无痛，发生静脉炎的时间约为5plusmn;3分钟，静脉推注组静脉炎的发生率为52.5%，静脉滴注组有2例严重疼痛，不配合，要求拔针；26例中度疼痛，明显条索状发红；8例轻度疼痛，隐约可见发红，4例未见疼痛，平均发生的时间11plusmn;4分钟，静脉滴注组静脉炎的发生率为95%，两组比较有统计学差异（Plt;0.05），2组均未发生其他明显的不良反应。 　　3讨论 　　前列地尔注射液目前临床运用广泛，改善慢性闭塞症疗效确切[2]，临床上在能达到相同治疗效果的前提下，应该选择有利于患者接受，尽量减少患者痛苦的给药方法，减轻静脉炎的发生；静脉推注时间短，减少病人的输液时间，利于患者接受，费用也少于静脉滴注。 　　前列地尔注射液的主要成分：前列腺素E1，大豆油（供注射用）、大豆磷脂（供注射用）、甘油（供注射用）、枸橼酸，注射用水。 　　我们体会到慢性动脉闭塞症的患者，行动大多不太方便，我们在工作中碰到这类患者，尽量的多陪伴多辅助，让患者心理倍感温暖。注射时采用无痛注射技巧，静脉轮换注射，注意保护静脉，多巡视多观察患者，发生静脉炎的患者，减慢滴速，输液完??，给予50% 硫酸镁湿敷，减轻局部症状[4]。 　　【参考文献】 　　[1]张世莲.33例注射用前列地尔不良反应报告分析[J].首都医药,2006,(24):34.doi:10.3969/j.issn.1005-8257.2006.24.025. 　　[2]许瑞琴.前列地尔治疗血栓性静脉炎24例[J].现代中西医结合杂志,2006,(15):1366.doi:10.3969/j.issn.1008-8849.2006.10.082. 　　[3]陈行秀.留置针致静脉炎原因及护理现状[J].现代中西医结合杂志. 　　[4]陆也福.前列地尔脂微球载体对老年脑梗死的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2001（01）:34.doi:10.3969/j.issn.1008-5971.