大剂量生姜治疗崩漏.docVIP

精品论文 参考文献 大剂量生姜治疗崩漏 余琼琼1 苏齐2 （1泉州医学高等专科学校 362000；2泉州医药研究所 362000） 【中图分类号】R271 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）23-0340-02 经云:“女子……，七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭。地道不通，故形坏而无子也。”此乃对更年期妇女的生理功能活动的精炼概括。“经水出诸肾”由于肾气的盛衰，主宰着天癸的至与竭，从而决定冲任、胞宫虚实变化，这便形成了肾——冲任——胞宫的生理轴。崩漏，是更年期妇女的一种常见病。笔者近来常以大剂量生姜温阳扶寒养血法治疗此病，每获良效。更年期肾气渐衰，天癸将竭，如日将坠，是以阳常不足是其根本的病理变化。天癸作为一种阴精，其缺乏，一方面证明了肾气的虚衰。另一方面表现为胜腑的功能不足，冲任、胞字失于温煦，《景岳全书bull;妇人规》中指出调经之要，贵在补脾胃，以资血之源，养肾气以安血之室，更何况更年期虚者极多，实者极少〞〝若一殊止血则血越不止，反致留淤〞，-一味养血而不补火，则血又迸凝滞而不能随气速生。温经祛寒养血法能驱阴寒，温冲任，养胞宫，扶阳以助气血生化，实为标本兼顾之法。即便是有虚热之证《景岳全书middot;妇人规》中指出…此为元气亏损，阴虚假热之脉，尤为用甘温之属，以竣培本源，庶可望生。 姜：《药性赋》：味辛，性温，无毒。升也，阳也，姜是助阳之品，于是自古以来中医素有“男子不可百日无姜”之语。姜具有加快人体新陈代谢、通经络等作用，因此，姜常被用于男性保健，可以起到助阳的作用，对肾虚阳痿也有一定的治疗作用。 如果男性常感胃寒、食欲不振，可以经常含服鲜姜片，刺激胃液分泌，促进消化。干姜温中散寒，健胃活血，枸杞子滋补肝肾，益精明目，配合食用可以治疗由于肾阳虚引起的阳痿、畏寒肢冷、腰疼、腰膝酸软、倦怠等。 体会：1.量要大，笔者常用剂量为100至300克之间。 2.服用后，如有咽疼、牙痛等上火表现，可将生姜长时间煎煮，一般在二小时以上，可去其辛燥之性，走里而专主温阳。 3.在应温阳祛寒养血法时，除应辨除实热证外，还要辨其虚寒的定位。虚寒在肾，多见于高年。病延日久者，经血非时妄行。出血量多，淋漓不断，色淡质清，全身寒象明显，面色晦暗，形寒肢冷，腰膝酸冷。夜尿频繁，舌质淡苔薄白。脉沉细。 曾治李某，女，49岁。月经淋漓不断达6个月，近3年来。月经或七八日一至或十余日一至，经量或多或少，曾多方求治。外院诊为功血。令服妇康片，初时能止血，后用量逐渐加大，方能赛效bull;一日量达30余片稍减又出血不止。多次“B超”检查末见异常，苦于其疾，常欲切除胞宫，诊时面色晦暗，腰酸冷。小腹冷痛，舌淡苔白，脉沉细。证属肾阳虚衰，冲任失约。治拟温肾固冲，止血调经。选用大剂生姜250克、红枣50克、红参5克。服上方6剂血止。继服10剂至今未发。 虚寒在冲任，经血非时而下，量较少，时有时止。色暗紫质稠，面色恍白，食少便溏。小腹冷痛。喜温喜按，舌淡苔白，脉弦细。 曾治谢某，女，45岁。每届经期淋漓，漏下不止己半年，先后他地就诊，多次服药效鲜。诊时面色恍白，形寒肢冷，腰酸痛，小腹冷胀，夜间恶梦纷纭，经量少，时有时止，色暗紫质稠，舌淡苔白，脉弦细。3-5日经期将至???心情恐惧。证属冲任虚寒，失于固守。治拟温经散寒，养血调经。选用大剂生姜250克、红枣50克、红参5克。服上药五剂后经至量中等经期6日即止寒证亦除。 虚寒在胞宫，经血常因过期阻隔而暴下，量或多或少，色紫暗有块，小腹冷痛明显，舌淡有紫色，苔薄，脉弦。 曾治高某，女，44岁。月经过多过频4个月。刻了，经至己逾1日。量多。色暗有块，小腹冷痛。牵引腰背，突然昏倒于诊室，立即针刺人中，灌服生脉饮，方致苏醒，舌淡暗苔薄白。脉弦。证属胞宫虚寒，留瘀成滞，治拟温养胞宫，化瘀止血，药用大剂生姜250克、红枣50克、红参5克。服上药7剂奏效痊愈。