大黄虎杖胶囊治疗慢性结肠炎的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 大黄虎杖胶囊治疗慢性结肠炎的临床观察 吴扣珠 （甘肃省平凉市静宁县威戎镇中心卫生院 743400） 【中图分类号】R285【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）03-0365-02 【摘要】 目的 探讨大黄虎杖胶囊对慢性结肠炎的治疗作用与方法。方法　通过对180例慢性结肠炎的临床观察作用机制进行了初步探讨，并同时采用纯西药内服治疗85例进行对比观察。结果 治疗组治愈率为73.68%，总有效率为94.74%，对照组治愈率为49.41%，总有效率为74.12%，两组疗效比较有显著性差异（P＜0.05）。治疗组优于对照组。结论　大黄虎杖胶囊治疗慢性结肠炎有显著疗效。 【关键词】大黄虎杖胶囊 慢性结肠炎 临床疗效 慢性结肠炎属于肠道疾病的一种，是以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位的肛肠病，其临床主要表现为腹痛、腹泻、粘液便，病情有反复发作趋势［1］，且难治愈。我们自2006年10月～2011年10月期间，使用大黄虎杖胶囊治疗95例，疗效甚满意，并设对照组85例，内服纯西药治疗作比较，两组疗效显著差异，现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 两组180例均为本院门诊或住院病人，有比较典型的慢性结肠炎病史，接受治疗前有比较明显的慢性结肠炎症状。全部病例经纤维结肠镜检查确诊为慢性溃疡性结肠炎，同时作了细菌培养检查。治疗组95例，其中男43例，女52例，年龄14～64岁，平均40岁；病程1～5年24例，6～10年者60例，11年以上者11例；乙状结肠溃疡41例，升结肠溃疡31例，降结肠溃疡23例。对照组85例，其中男53例，女32例；年龄15～70岁，平均42岁；病程1～5年者33例，6～10年者40例，11年以上者12例，乙状结肠溃疡40例，升结肠溃疡34例，降结肠溃疡11例。两组临床资料均随机抽样，经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05）。 1.2 诊断标准 参照全国慢性非感染性肠道疾病学术讨论会制定的诊断标准［2］，排除肠道恶性病变。有明显出血，穿孔，痢疾梗阻者不列入观察研究对象。 2. 治疗方法 2.1 治疗组 每日给大黄虎杖胶囊4粒一日3次，白开水送服。大黄虎杖胶囊由大黄、虎杖、白芍、地榆炭、败酱草、白芨、何首乌、当归等药组成。主要功能：清热、利湿、凉血、生肌。 2.2 对照组 采用纯西药口服：甲硝唑0.2，柳氮磺胺嘧啶2.0，一日三次。 以上两组均4周为1疗程。两组均观察1个疗程后统计疗效。 3. 治疗结果 3.1 疗效标准 疗效标准参照全国慢性非感染性肠道疾病学术讨论会制定的疗效标准［2］：临床治愈：临床症状消失，大便症状及镜检均正常，便次少于每日2次，结肠镜检查所见肠黏膜病变消失，血管纹理清晰，色泽正常；肠黏膜无炎细胞浸润，腺体无异常，随访1年无复发。好转：临床症状减轻，结肠镜检查示黏膜病变好转。无效：临床症状及结肠镜检查无明显变化或加重。 3.2 治疗结果 见表1 表1 两组治疗结果及疗效比较 注：与对照组比较，P＜0.05。 4. 讨论 慢性溃疡性结肠炎属于祖国医学的“泄泻、痢疾”范畴，是一种常见多发病。本病可发生于任何年龄，但以青壮年为多见，且以男性发病率为高。祖国医学认为，脾失健运、湿浊内生郁而化热、或感受外邪、损伤脾胃、酿生湿热均可导致湿热蕴结大肠，肠道气血凝滞、壅而生脓，腑气传导逆乱，故见腹痛、腹泻，便下粘液，脓血等症，根据中医的理论，笔者选用大黄虎杖胶囊，用来治疗慢性溃疡性结肠炎，是行之有效的。大黄虎杖胶囊的配方中党参、茯苓、炒山药等健脾益气，清升浊降，泄泻乃止；薏苡仁、肉豆蔻化湿止泻，加炮姜、补骨脂温脾肾之阳，更能助湿化；虎杖有清热、解毒、活血祛瘀的作用，还有增强免疫功能及抗癌作用。地榆炭有凉血止血、解毒敛疮、酸涩收敛、清除内热等功效；败酱草、马齿苋有清热解毒、消痛排脓、祛瘀止痛，乌梅、赤石脂收涩止泻；白芍还有缓急止痛之功；炙甘草调和诸药。所以大黄虎杖胶囊不但能治标，更重要的是治本，是一种标本兼治的好药，临床使用未见明显的不良反应及毒副作用，本品制备工艺简单，疗效确切，质量可控，适合基层医院应用。 参 考 文 献 [1]李小林，智力敏.中药治疗慢性结肠炎88例体会.现代中西医结合杂志，2002，14（11）:1350-1351. [2]全国性非感染性肠道疾病学术讨论会纪要.中华消化杂志，1993，6（13）：354.