夫西地酸乳膏联合鲜芦荟治疗Ⅱ-Ⅲ期压疮疗效的观察.docVIP

精品论文 参考文献 夫西地酸乳膏联合鲜芦荟治疗Ⅱ-Ⅲ期压疮疗效的观察 杨晓英（四川省隆昌县人民医院肿瘤科 四川隆昌 642150） 【摘要】目的 探讨夫西地酸乳膏联合鲜芦荟治疗Ⅱ-Ⅲ期压疮的临床疗效。方法 将2010年11月—2011年12月入院的院外带入和院内发生的Ⅱ-Ⅲ 期压疮患者42例，随机分为实验组与对照组，实验组22例，对照组20例，实验组用夫西地酸乳膏和鲜芦荟换药治疗压疮创面，对照组采用传统换药法治疗压疮创面。观察两组压疮治疗两周后的疗效和治愈时间。结果 实验组疗效高于对照组（P＜0.05），治愈时间明显少于对照组（P＜0.01）。结论 夫西地酸乳膏联合鲜芦荟治疗Ⅱ-Ⅲ期压疮疗效好，伤口愈合快。 【关键词】压疮 夫西地酸乳膏 鲜芦荟 治疗 压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死[1]。压疮的发生不仅给病人带来痛苦，护理也较为棘手，病人常因久治不愈，合并感染全身衰竭而最终死亡。我院于2010年11月—2011年12月压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死[1]。压疮的发生不仅给病人带来痛苦，护理也较为棘手，病人常因久治不愈，合并感染全身衰竭而最终死亡。我院于2010年11月—2011年12月 两组比较， P＜0.05，差异有显著意义 3 讨论 芦荟是一种多年生的 草本植物，富含多种活性物质，如氨基酸、酶糖类维生素，具有抗细菌真菌镇痛消炎，促进伤口愈合，增强噬菌解毒及清洁功能。芦荟中含有许多能抑制体内脂质过氧化作用的脂氧化酶类化物（如类黄酮）。可以改善机体、皮肤的血流供应和微循环，为皮肤提供充足的营养供应，增强皮肤上皮细胞新陈代谢的活力。利于表皮细胞的迁移与再生，能预防组织坏死，减少瘢痕及结痂的形成；提供自溶性清创；创造接近生理状态的愈合环境；还具有抗炎和提供伤口愈合所需营养的作用[2]。 夫西地酸乳膏对与皮肤感染有关的各种革兰氏阳性菌尤其对葡萄球菌高度敏感，对耐药金黄葡萄球菌也有效，也对某些革兰氏阴性菌有一定抗菌作用。正常皮肤条件下，夫西地酸乳膏渗透进入皮肤深层量低，但在皮肤病理条件下，夫西地酸乳膏易透入深层皮肤，进入感染病灶部位，取到消炎杀菌作用[3]。 近年来临床对压疮治疗观念起了根本转变，过去认为创面干爽清洁利于愈合。目前则认为无菌条件下湿润环境有利于创面上皮细胞形成，促进肉芽组织生长和创面愈合，提出湿润疗法[4]。夫西地酸乳膏联合鲜芦荟治疗压疮正是给创面创v 造一个无菌湿润环境，能使创面再上皮化能力提高，促使伤口快速愈合。治疗伤口当天，局部红、肿、痛就有明显消退，第二三天，脓性分泌物减少，创面坏死组织隆缩。贴敷处未与疮粘贴，换药时无疼痛、无出血。溃疡底部可见新生组织，肉芽组织逐渐填充溃疡，同时疮缘表皮细胞也在向内迁移，疮缘逐渐缩小，最后愈合，几乎没有瘢痕形成。传统治疗方法虽使创面干燥结痂快，但痂皮过早结成压制着肉芽组织生长，期间不小心将痂皮刮破，反而导致新鲜肉芽组织损伤出血，大大延长压疮愈合时间，从而增加患者痛苦。 临床观察得出：夫西地酸乳膏联合鲜芦荟换药治疗Ⅱ-Ⅲ期压疮是一种有效的简便的治疗方法，药物来源广泛，经济便宜，病员痛苦小，???得推广应用。 参考文献 [1]李小寒，尚少梅.基础护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2010:81-82 [2]王惠玲，应用芦荟治疗压疮的实践[J]中国当代医药 2010.29期 [3]张士祥 苏红 夫西地酸乳膏治疗激光包皮术后观察[J]中国社区医师，2010.19（1）62 [4]刘龙美，谭健，湿性愈合理论在压疮治疗中的应用[J]护士进修杂志2010.18{（2）1716-1717 表2 两组病人压疮愈合所需时间比较 两组比较 ，P＜0.01，差异有显著意义