疥疮快速治疗方案.docVIP

疥疮快速治疗方案 快速治疗方案： 　疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病,它是可以通过性传播的,尤其在青年男女性乱者中,本病传播迅速,故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中.疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒(晚上尤为明显),而且皮疹多发于皮肤皱折处,特别是阴部.疥疮是通过密切接触传播的疾病.疥疮的传染性很强,在一家人或集体宿舍中往往相互传染.疥虫离开人体能存活2～3天,因此,使用病人用过的衣服,被褥,鞋袜,帽子,枕巾也可间接传染.性生活无疑是传染的一个主要的途径. 指导意见： 　一 常用治疗方法 　　（1）一旦发现感染疥疮,应立刻隔离治疗. 疥疮传染性极强,同居在一个房间或一个家庭中的人极易被感染,即使最初感染疥疮的人治疗痊愈,只要家庭中有其他人被感染,会造再次重复感染,导致迁延不愈.并且,有研究表明,同居在一个房间中人数越多,治愈率越下降,超过5人,治愈率从独自一人居住的百分之80以上,下降到百分之50..因此,必须隔离治疗.隔离期间,不可外出. 　　（2）同居的人,即使没有表现出感染迹象,也必须进行预防性治疗.治疗方法同患者,同时也必须对自己的衣物,床单,被罩,枕巾,毛巾,浴巾等进行煮沸10分钟以上的高温消毒. 　　（3）患者必须对自己的衣物,尤其是贴身衣物,床单,被罩,枕巾,枕套,毛巾,浴巾进行煮沸10分钟的高温消毒后,再进行洗涤,以防止疥虫传染至盆具和洗衣机上,这些物品也不可共用.其他经常接触物品如果能用沸水煮沸,也需消毒.无法煮沸的,必须高温下晾晒.但普通洗涤和晾晒不具有杀死疥虫的功能（将物品装入黑塑料袋中,在30度以上阳光中晾晒7天以上,可能有一定效果）.厕所坐式便具坐的地方也需进行沸水长时间冲洗消毒,治疗期间,不要共用坐便器. 　　（4）常用西药治疗的方法： 　　A ：甲硝唑软膏或复方甲硝唑软膏（灭滴灵乳膏）：湖北省十堰市人民医院皮肤科王玉等人,在《皮肤病与性病》杂志2005年第2期发表的研究论文《自制“复方甲硝唑霜”治疗疥疮的疗效观察》中报告：使用自制的2％含量的复方甲硝唑软膏治疗疥疮,效果良好.方法为：病人隔离,用自制含量2％甲硝唑软膏自颈部一下遍擦全身,一日两次,连续三天为一个疗程,治疗三天后洗澡,更换衣物及被褥,衣物被褥进行开水煮沸消毒,若症状未消失,继续第二个疗程,一周后观察结果.痊愈率为84.7％,有效率为91.76％.[1] 　　郑州大学第五附属医院皮肤科郑晓红,曹鸿玮,发表在《中国现代药物药物应用》2008年第二卷第22期的研究论文《两种方法治疗疥疮疗效比较及安全性评价》中报告：为评估3％甲硝唑软膏和10％硫磺乳膏治疗疥疮的效果,在2005年－2007年间,将360名疥疮患者分成两组,分别使用天津太平洋制药有限公司提供的3％的甲硝唑软膏和郑州大学第五附属医院皮肤科自制的10％硫磺乳膏进行治疗,使用方法为洗澡后,将药物擦颈下全身皮肤,早晚各1次,3天为一个疗程,每次用药15克左右,擦药期间不洗澡更衣,以操持药效.更换的衣物,卧具煮沸灭虫.家庭中或集体宿舍中的患者药同时治疗.疗效显示,两个疗程的治愈率为3％甲硝唑软膏为98.30％,10％硫磺乳膏为96.67％.[2] 　　使用甲硝唑软膏可自制,也可购买从药店购买.但最近几年,生产厂家较少.医院自制较多. 　　B ：硫磺乳膏.硫磺软膏是传统治疗疥疮的药物,价格便宜,效果也较好,但疗效受多种因素影响.治疗方法为病人隔离,每天用四管硫磺乳膏涂抹自颈部以下皮肤,连续三天为一个疗程,用药三天后更换衣物被褥,衣物被褥进行开水煮沸消毒,继续第二个疗程,如未愈,继续第三个疗程.河南濮阳市红十字医院皮肤科乔样恩等人,发表在《中华现代皮肤科学杂志》2005年第1期上的研究论文《疥疮流行现状及防治对策》中报告,使用3％甲硝唑软膏和20％硫磺乳膏治疗180名疥疮患者,三天为一个疗程,一个疗程治愈134例,第二疗程治愈32例,三个疗程以上治愈14例,研究显示,疗程越长,治愈率越高.[3] 　　硫磺软膏或硫软膏中硫磺或硫的含量,也影响疗效.辽宁省阜新市中心医院高云霞等人,在《实用药物与临床》杂志2005年第八卷第2期的研究论文《改变硫磺软膏浓度对治疗疥疮的临床疗效观察》中报告,10％浓度的硫磺乳膏,治疗疥疮的临床有效率仅为59％,而30％浓度的硫磺乳膏,有效率达到100％,治愈率95％,该研究使用硫磺乳膏为自制,方法为升华硫300克研细,加700克已熔化的凡士林,搅拌均匀即得.[4] 　　近年来,也有研究报告显示,短时间使用硫磺软膏的治愈率不高.汕头市皮肤医院林爱斌等人,在发表在《广东医学》2005年15卷第3期中的研究论文《硫磺软皂洗剂联合20％硫磺霜治疗疥疮的随机对照试验》中报告：使用硫磺霜5天的治愈率仅为49.2％,因此有必要延长使用时