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急救技能在身边的应用 2014年12月1日;心肺复苏的流程;按压的部位 两乳连线中点;按压的深度 至少5厘米;按压频率 至少100次/分钟;怎样识别气道异物梗阻 抓住自己的颈部,焦躁不安 面色发绀,用力咳嗽或呼吸 声嘶或失声、喘鸣;轻度异物梗阻 有反应 无明显的呼吸困难 咳嗽有力;重度异物梗阻 明显呼吸困难 咳嗽无声 喉喘鸣 逐渐无反应;轻度异物梗阻急救 鼓励患者咳嗽,勿干扰患者 必要时启动急救系统——拨打120;重度异物梗阻急救患者无反应 开始紧急救命流程——拨打120 ——心肺复苏 ——电除颤;重度异物梗阻急救患者有反应 启动急救系统——拨打120 帮助患者解除气道梗阻(1岁以上) ——立位腹部冲击法 ——卧位腹部冲击法(患者魁梧高大) ——胸部冲击法(患者过度肥胖、孕妇) ——自我腹部冲击法(无旁人);立位腹部冲击法;卧位腹部冲击法;胸部冲击法;自我腹部冲击法;重度异物梗阻急救患者有反应 启动急救系统——拨打120 帮助患者解除气道梗阻(1岁以下) ——背部拍击联合胸部冲击法;创伤现场急救技能 止血 包扎 固定 搬运;一 指压止血法 常用于浅表皮肤裂伤的出血 手指压迫供应出血部位的动脉使其压闭而止血;(一)颞浅动脉指压止血法 用于同侧头皮及前额、颞部的出血 手指压迫供应出血部位的动脉使其压闭而止血;(二)面动脉指压止血法 用于颌面部的出血 一手固定伤员头部,另一手压迫下颌角前上方约1.5cm处;(三)肱动脉指压止血法 用于前臂及上臂中或远端的出血 一手握住并外展外施患肢,另一手压迫肱二头肌内侧沟搏动处;(四)尺桡动脉指压止血法 用于手部出血 双手拇指分别在腕横纹上方肌腱两侧动脉搏动处垂直压迫;(五)动脉指压止血法 用于手指出血 两手指分别压迫指根部两侧;加压包扎止血法操作要点 1、检查伤口有无异物 2、用足够厚的敷料覆盖伤口,敷料要超过伤口至少3cm 3、用绷带、布条等加压环形或螺旋形包扎;加压包扎止血法注意事项 1、加压包扎止血时压力要足够,以伤口敷料无明显渗血为度 2、四肢创伤压迫包扎止血后应适当抬高肢体,以减轻水肿和出血 3、伤口内有碎骨片时,禁用此法,以免加重损伤;三 止血带止血法使用范围及注意事项 1、四肢较大动脉出血时救命的重要手段,用于其他止血方法不能奏效时 2、使用不当可出现肢体缺血、坏死以及急性肾功能衰竭等严重并发症;三 止血带止血法常用止血带 1、橡皮管 2、气压止血带 3、弹性绷带 4、没有以上材料,现场可用布条加绞棒替代;三 止血带止血法绞棒止血法 1、止血带部位:上肢、上臂的1/3处;下肢、大腿中部以下 2、加好衬垫 3、布条缠绕、打结 4、插入短棒并旋转绞紧至停止出血 5、捆绑固定短棒另一端;三 止血带止血法注意事项 1、止血带不宜直接结扎在皮肤上(加衬垫) 2、标记时间 3、每隔40——50分钟松解一次 4、松解1——3分钟后,在前一次结扎部位稍远端重扎;止血带止血法包扎材料 1、绷带 2、敷料 3、就地取材:身边干净的毛巾、头巾、手帕、衣服、丝袜、围巾;环形包扎法操作要点 通常用于伤口较短小时,将绷带作环形缠绕,然后用胶布或别针固定;螺旋形包扎法操作要点 1、通常用于伤口较大较长时 2、第一圈与第二圈同环形包扎法 3、从第三圈开始将绷带做螺旋形向上缠绕,每饶一圈重叠1/3——2/3;夹板固定法操作要点 1、患肢表面放置衬垫 2、选作合适的小夹板置于患肢两侧,通常上肢放于前、后两侧,下肢放于内、外两侧 3、外捆以4——5道布带,松紧度宜保持上下能移动1cm,;夹板固定法注意事项 1、暴露患肢充分,便于观察末梢循环 2、夹板位置放置正确(避免直接放置在骨骼表面) 3、适当垫高患肢,以利肿胀消退,减少出血 4、夹板固定后要随时观察远端血供情况;徒手搬运法单人搬运;徒手搬运法双人搬运;徒手搬运法三人搬运;徒手搬运法多人搬运;徒手搬运法滚木搬运;蛇毒;怎样避免蛇咬伤 1、蛇活动的时间:4——10月份 2、蛇出没的地点:草丛、灌木丛、岩石区、沼泽、地下洞穴 3、蛇出没地不要光脚或穿拖鞋 4、穿厚长裤、长袜、皮靴、头戴帽子 5、持竹竿在前左右拨草将蛇敢走 6、夜间出行需拿照明用具 7、跨过石头或木头时注意防备另一侧有无蛇栖息 8、未经详查,勿徒手伸入洞穴、乱石堆、杂草堆 9、不要轻易尝试抓蛇或逗蛇,死蛇也咬人;蛇咬伤怎么处理 1、先判断是否有毒:有毒蛇两个牙印,无毒蛇两行细小牙印 2、安慰患者躺下,保持冷静,减少活动 3、启动急救系统——拨打120或110 4、取下咬伤部位附近的首饰 5、轻柔洗净伤处 6、绷带绑扎伤处近心端 7、

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