培智教育8.ppt

培智教育——打一场关系到百分之一人口的战争;;我们的战争;一、智力障碍概况;1、智力障碍的现状;2013年10月丽水市人民政府教育督导室关于印发《全市特殊教育专项督导报告》的通知; 智力障碍已经成为一个世界范围内的社会问题。智力障碍给患者造成终生痛苦，同时为家庭及社会带来沉重的经济负担。智力障碍发生在发育时期内，一般智力功能明显低于同龄人水平，同时伴有适应性行为缺陷，如果不及时采取康复训练，培智教育将严重影响孩子一生。培智这关系到孩子的未来，从我们的实践中看到，培智教育不仅是法律赋予孩子的权利，更是给孩子的尊严和希望。 ;2、智力障碍的定义;美国的定义;1．1983年（第八版）的定义：智力障碍是指一般的智力功能明显低于平均水平，同时存在适应行为方面的障碍，并发生在发育时期。 2．1992年（第九版）的定义：智力障碍是指个体现有的功能存在真实的局限，其特点是智力功能明显低于平均水平，同时伴有下列各项适当的适应技能中的两种或两种以上的局限：交往、自我照顾、居家生活、社会技能、社区运用、自我管理、卫生安全、实用的学科技能、休闲生活和工作。智力障碍发生在18岁以前。 3．2002年（第十版）的定义: 智力障碍是一种落后，其特征是在智力功能以及适应性行为两个方面有显著限制，表现在概念、社会和实践性适应技能方面的落后。障碍发生在18岁以前。 ;世界卫生组织的定义;我国的定义:;;3、智力障碍的病因;Ⅰ、出生前的致病因素;唐氏综合征;按染色体核型分析可将唐氏综合征患儿分为三型： （1）标准型?占全部病例的95%。患儿体细胞染色体为47条，有一个额外的21号染色体，核型为47，XX（或XY），+21。 （2）易位型?占2.5%～5%，患儿的染色体总数为46条，多为罗伯逊易位，是指发生在近端着丝粒染色体的一种相互易位，多为D/G易位，D组中以14号染色体为主，即核型为46，XX（或XY），-14，+t。 （3）嵌合体型?占本症的2%～4%，患儿体内有2种或者2种以上细胞株（以2种为多见），一株正常，另一株为21-三体细胞，临床表现的严重程度与正常细胞所占百分比有关，可以从接近正常到典型表型，21-三体细胞株比例越高，智力落后及畸形的程度越重。;;;产前检查准确率;②先天性代谢异常：参与物质代谢过程任意阶段的酶活性有缺陷，代谢就会受阻，这将对全身多种器官和系统产生有害的影响，特别对神经系统的影响比较严重时，脑的发育和其生理功能将受到直接的毒害。 在重度智力落后患者中，氨基酸代谢异常占10%左右。如苯丙酮尿症（PKU）为常染色体单基因隐性遗传病，是少数可以治疗的遗传代谢性疾病。患者由于体内缺乏苯丙氨酸羟化酶，使得苯丙氨酸羟化过程受阻，苯丙氨酸和它的代谢产物在血液中积聚，损伤神经系统，形成智力落后 。 其他类先天性代谢障碍：碳水化合物代谢障碍（如半乳糖血症、果糖血症等）、脂肪代谢障碍（如黑朦性痴呆症）、粘多糖代谢障碍（如Hurler代谢综合征）、瞟吟代谢障碍（如Lesch－Nvhan综合征） ;;（2）先天获得性异常 先天获得性异常是指胎儿非遗传性所获得的异常，主要包括以下因素： 胎儿期感染：当孕妇受到环境中病原微生物侵袭而患感染性疾病时，影响严重的可导致胎儿的智力落后。病原体主要有风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒（二型）、弓形体及梅毒螺旋体等。 药物毒性损伤：当孕妇因流感、高血压而大量服用四环素、降压灵等药物，或者服用反应停、激素类药物、安眠类药物、抗癌药，或者摄入食物中的残留农药及食品添加剂，等等，均会影响胎儿智能的正常发育。 放射线和化学毒物的损害 吸烟与嗜酒 其他：孕妇内分泌失调、妊娠剧吐、营养不良、长期情绪不佳、先兆流产以及父母年龄过大都可能导致胎儿发育不良和引起智力障碍。 ;风疹病毒;;辐射和化学毒物;星期六Baby;Ⅱ、出生时的致病因素;Ⅲ、出生后的致病因素;;;;诗人陶渊明“在世无所须，唯酒与长年”。五个儿子都是“弱智”。 在五十一岁时曾作《责子》诗一首：“白发被两鬓，肌肤不复实。虽有五男儿，总不好纸笔。阿舒已二八，懒惰故无匹。阿宣行志学，而不好文术。雍、端年十三，不识六与七。通子垂九龄，但觅枣与栗。”;3、智力障碍的表现;其二是学习特点 缺乏统整能力。没法把一件事完全统整，因此，了解事情都是一部分、一部分，且每个部分皆独立。 短期记忆拙劣。短期记忆是认识事物之后立即记住的能力，短期记忆加强后会转变为长期记忆。短期记忆差的原因是脑部信息处理的速度太慢。 后设认知与抽象思维障碍：后设认知就是做完一件事情后，事后自己回忆、监督、检讨、改进。智能障碍的孩子缺乏这方面的能力，缺乏的原因正是孩子短期记忆的拙劣，刚做过的事马上就忘掉了，因此，没有办法把自己刚完成的行为进行事后检讨、改进。智力障碍的孩子抽象思维能