板蓝根滴眼液1015新版.ppt

一、眼表疾病是最常见的眼病，严重地危害着人类的健康 眼表疾病的流行病学特点 眼表疾病与致盲的关系 二、思妥——具有显著的抗炎、抗病毒和免疫调节作用 思妥药理作用 思妥药效研究 思妥安全性研究 三、思妥的临床应用 眼表疾病治疗现状 思妥对角膜炎的治疗 思妥对结膜炎的治疗 思妥临床研究进展 思妥的临床应用优势 四、总结 一、眼表疾病是最常见的眼病，严重地危害着人类的健康 ◎ 眼表疾病的流行病学特点 ★ 眼挫伤和角结/膜病发病率居高 80 40 60 20 0 1、张翠荣,曹桂香.住院患者眼表疾病及致盲情况统计分析.眼外伤职业眼病杂志,2003,25(10):704-705 眼表疾病 总发病率 眼挫伤 角/结膜病 眼化学性烧伤 泪器病 翼状胬肉 男性 女性 住院患者眼表疾病发病率 ★ 角膜炎——最常见的致盲眼病，主要病原微生物为细菌、真菌、病毒 2、陈家祺(中山大学中山眼科中心).感染性角膜炎药物治疗的进展.食品与药品. 3、徐锦堂,孙秉基，方海州.眼表疾病的基础理论与临床[M].天津科学技术出版社2002.409. ◎ 眼表疾病与致盲的关系 　　“眼表”顾名思义就是眼球的表面。如果说眼睛是心灵的窗户，那么眼表就是眼睛的窗户。它由角膜、巩膜和结膜三部分组成。各种眼表疾病的严重并发症均可影响角膜的透明度，导致视力下降，甚至致盲，即角膜盲。角膜盲排在致盲和致低视力的第二位，仅次于白内障。因此眼表疾病的防治具有极其重要的意义。 非感染性致盲 感染性致盲 二、思妥——具有显著的抗炎、抗病毒和免疫调节作用 ★思妥药理作用 一、抗病毒作用 　　思妥可直接产生抗病毒作用，也可通过对免疫系统的作用达到抗病毒作用，在细胞水平具有明显的抗病毒效果。思妥浓度有效剂量lmg/ml仍然具有抗流感病毒作用。 乙肝病毒 流感病毒 腮腺炎病毒 单纯疱疹病毒 肾病综合征出血热病毒 巨细胞病毒 柯萨奇病毒 二、抗炎作用 　　思妥对二甲苯所致小鼠耳肿胀和角叉菜胶所致的大鼠足拓肿有明显的抑制作用，且可抑制大鼠棉球肉芽肿及降低醋酸引起的毛细血管通透性的增加。其通过对急、慢性非特异性炎症模型及肉芽肿组织增生的抑制，而发挥抗炎作用。 　　思妥可降低内毒素,刺激巨噬细胞株引起的NK与DNA的结合活性升高，可抑制炎症反应相关基因的表达，减少炎症因子的产生，用于炎症性疾病的防治。 三、抗菌作用： 　　思妥有广谱抗菌作用，且其逐级提取物富集抑菌活性逐渐增强。 四、抗内毒素作用 　　思妥抗内毒素的药理活性强度与之所含的有机酸类、生物碱类抑或氨基酸类化学成分密切相关，这些活性成分通过直接灭活细菌内毒素使之结构、生物学活性及免疫原性减弱或消失，增强机体对内毒素的清除能力或者防止肠源性内毒素大量吸收入血等作用发挥持久且有益的抗内毒素作用。 五、对免疫功能的影响 　　思妥对多形核白细胞(PMN)化学发光有双向免疫活性，在低浓度时具有激活作用，在高浓度时具有抑制作用。板蓝根多糖对特异性免疫、非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫均有一定的促进作用，并能有效对抗氢化可的松(HC)所致免疫功能抑制。 六、拮抗自由基作用 　　思妥具有SOD，清除自由基等抗氧化活性，并能保护被四氧啼咙的氧化破坏MDCK细胞，而且对氧化的细胞具有修复作用，使得细胞的增殖。由于受到病毒的感染后，细胞会产生大量的氧自由基，板蓝根提取物通过其抗氧化和消炎的作用，从细胞保护和修复的作用上达到抗病毒的作用。 七、细胞保护作用： 　　思妥初步分离的结果表明，不仅仅在体外对红细胞有保护作用，可以通过保护细胞本身而干预流感病毒引起的红细胞凝集，板蓝根成分进入了人体血液中，并在体内也能同样通过保护红细胞而阻止病毒与细胞结合。 　　通过主要药效学试验，观察板蓝根滴眼液（思妥）是否具有治疗结膜炎、角膜炎的药效作用，为临床研究及应用提供科学的药效学依据。 ★思妥药效研究 一、板蓝根滴眼液（思妥）在体外的抗菌作用5 板蓝根滴眼液的体外杀菌活性 MIC：体外最小抑菌浓度，MBC：最小杀菌浓度 5、研究机构：成都中医药大学药学院 主要研究者：黄国钧教授 板蓝根滴眼液（思妥）对细菌或病毒感染所致的结膜炎和角膜炎可能具有良好的疗效 小结：通过以上实验，证明思妥在体内外有明显的杀菌抗菌的活性作用，对各种细菌性角膜炎和结膜炎等有效。 　　板蓝根滴眼液（思妥）、板蓝根注射液(原剂型对照药物)和阳性对照药物阿昔洛韦滴眼液三种药物的原浓度药液(1:1)对腺病毒AdV8型和单纯疱疹病毒HSV1型均有完全的抑制作用，而对腺病毒AdV3型、AdV7型、AdV4型病毒无抑制细胞内病变作用。滴眼剂基质液及空白对照液(Hanks液)对腺病毒AdV3型、AdV7型、AdV4型、AdV8型及HSV1型病毒均无抑制病毒的作用。 二、板蓝