异位妊娠保守治疗的护理干预效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 异位妊娠保守治疗的护理干预效果分析 黄和兰 　　（江苏省溧水区中医院妇产科室 211200） 　　【摘要】目的：研究和观察在异位妊娠保守治疗患者的护理中使用护理干预的效果。方法：收集异位妊娠保守治疗患者共91例，根据患者入院日期的单双号数分为45例对照组和46例观察组，对照组患者接受常规护理，观察组结合护理干预，将两组患者的妊娠囊破裂率、患者的平均住院时间、患者满意度进行观察和对比。结果：观察组患者的妊娠囊破裂率明显低于对照组，观察组患者的平均住院时间显著短于对照组患者，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均lt;0.05。结论：在异位妊娠保守治疗患者的护理过程中结合护理干预，能够有效降低患者的妊娠囊破裂率，缩短患者的住院时间，减轻患者的负担，使患者更加满意，值得推广应用。 　　【关键词】异位妊娠；保守治疗；护理干预 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）02-0019-02 　　异位妊娠又被称为宫外孕，指的是患者的孕卵在子宫腔外进行了着床和发育的过程。该病症的诱发原因通常是因为输卵管的管腔或者周围存在炎症，导致管腔不够通畅，从而对孕卵的正常运行造成了阻碍，使孕卵不得不在输卵管或子宫以外的地方停留、着床和发育，严重者会出现输卵管妊娠流产甚至破裂[1]。而一旦出现了破裂，患者会突发剧烈腹痛，阴道出血，且会反复发作导致患者休克[2]。在本次研究中，对异位妊娠保守治疗患者采用了护理干预，取得了较为满意的效果，现报道如下： 　　1.一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年1月至2014年12月期间，我院收治的异位妊娠患者共91例，分为45例对照组和46例观察组，其中，对照组患者年龄在20岁～41岁之间，平均年龄为（27.2plusmn;10.7）岁；患者孕次为1次～5次，平均孕次为（2.1plusmn;1.4）次；产次为0次～3次，平均产次为（1.1plusmn;0.4）次。观察组患者年龄在21岁～39岁之间，平均年龄为（26.9plusmn;10.5）岁；患者孕次为1次-5次，平均孕次为（2.0plusmn;1.3）次；产次为0次～3次，平均产次为（1.0plusmn;0.6）次。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（Pgt;0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。 　　1.2 方法 　　所有患者均接受保守治疗，每日一次肌注甲氨蝶呤，剂量为50mg，在3天后改用米非司酮，剂量为600mu;g，饭前服用。对照组患者接受常规护理，观察组结合护理干预：大部分的异位妊娠患者会对治疗的结局、能否保证生育能力表示担心，容易出现焦虑、紧张、抑郁等负性情绪。因此护理人员应通过有效的沟通和交流掌握患者的心理信息，了解患者的心理状态，通过治疗成功的案例来提高患者对治疗的信心和依从性。护理人员应嘱咐患者尽量采取平卧位，避免挤压、翻身等造成的腹压增加。定时监测患者的脉搏、体温、血压以及血常规等，并对患者腹部的疼痛情况改变、疼痛性质进行密切观察，并做好吸氧、输血、手术等抢救处理的准备。 　　1.3 评价指标 　　将对照组和观察组患者的妊娠囊破裂率、平均住院时间进行统计和对比，并由患者匿名填写满意度调查表。满意度调查表为本院自制，满分为100分，85分及以上为满意，70分～84分为较满意，70分以下为不满意。患者满意度=满意+较满意。 　　1.4 统计学分析 　　本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用P值进行判定，P值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，P值大于0.05代表无统计学研究意义。 　　2.结果 　　通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者的妊娠囊破裂率明显低于对照组，观察组患者的平均住院时间显著短于对照组患者，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均lt;0.05。具体情况如表1所示。 　　 　　表1 两组患者妊娠囊破裂率、平均住院时间和满意度对比 　　组别 例数 妊娠囊破裂率（[n(%)]） 平均住院时间（d） 患者满意度（[n(%)]） 　　对照组 45 6（13.3） 16.2plusmn;4.7 38（84.4） 　　观察组 46 2（4.3） 12.6plusmn;4.4 44（95.7） 　　 　　 　　3.讨论 　　相关的调查研究显示，异位妊娠的发病率在近几