漯河市高新技术企业认定申请书.doc

PAGE 1 — PAGE 1 — 漯河市高新技术企业认定申请书 企业名称（盖章）： 推荐单位（县区）： 填报日期： 年 月 日 漯河市科技局 二○○八年十一月 一、企业基本信息表 主营产品（服务）所属技术领域 □电子信息技术 □生物与新医药技术 □航空航天技术 □新材料技术 □高技术服务业 □新能源及节能技术 □资源与环境技术 □高新技术改造传统产业 □创意服务产业 □食品研发及加工新技术新工艺 近3年内 获得的自主 知识产权数 (件) 发明专利 实用新型 外观设计 软件著作权 集成电路布图 设计专有权 植物新品种 其 他 人力资源 情况 职工总数 （人） 大专以上学历 科技人员数（人） 从事研究开发 人员数（人） 留学归国人员数（人） 近3年每年销售收入 （万元） 第1年 近3年每年 总资产 （万元） 第1年 第2年 第2年 第3年 第3年 近1年高新技术产品（服务）收入（万元） 近3年研究开发费用总额（万元） 其中：在中国境内 研发费用总额（万元） 管理与研究开发人员 情况 （限400字） 科技成果 转化及 研究开发 管理情况 （限400字） 二、企业研究开发项目情况表（近3年执行的项目，按单一项目填报） 项目编号： 项目名称 起止时间 技术领域 本项目 研发人员数 技术来源 研发经费 总预算 （万元） 研发经费 近3年总支出 （万元） 其中： 第1年 第2年 第3年 立项目的及组织 实施方式 （限400字） 核心技术及创新点 （限400字） 取得的 阶段性成果 （限400字） 三、上年度高新技术产品（服务）情况（按单一产品（服务）填报） 编号： 产品（服务）名称 技术领域 技术来源 上年度销售收入（万元） 关键技术 及主要 技术指标 （限400字） 与同类产品 （服务）的 竞争优势 （限400字） 产品（服务） 获得知识 产权情况 （限400字） 四、近3年内获得的自主知识产权汇总表 序号 授权项目名称 类别 授权 日期 授权号 获得 方式 所属项目编号 五、企业年度研究开发费用结构明细表(按近3年每年分别填报) 年度 单位：万元 研发项目编号 科目 累计发生额 RD01 RD02 RD03 … RD… 合计 ?内部研究开发投入额 其中:人员人工 直接投入 折旧费用与长期 费用摊销 设计费 设备调试费 无形资产摊销 其他费用 委托外部研究开发投入额 其中:境内的外部研发投入额 研究开发投入额(内、外部)小计 申报企业意见 （公章） 经办人： 负责人： 年 月 日 审核意见 县区科技局 （公章） 经办人： 负责人： 年 月 日 专家评审意见 专家签字： 年 月 日 市科技局审批意见 （公章） 负责人： 年 月 日 备 注