肾穿刺活检 李国顺.pptVIP

肾穿刺活检术 参考叶任高第二版肾脏病学 参考王海燕第三版肾脏病学 肾内科 李国顺;★、肾穿认识 ★ 、临床意义 ★ 、适应症 ★ 、禁忌症 ★ 、并发症 ★ 、术前准备 ★ 、术后观察; 肾穿刺肾活检（renopuncture）：是一种用来鉴别肾脏病理的微伤性的检查手段。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致（比如：临床表现为肾病综合征，病理可以呈现为微小病变、IgA肾病、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变，其治疗方案及病情的发展结果也有极大差异）。为进一步明确这些疾病的病因、病理、诊断、治疗、预后，这时就需行肾穿刺活检术。;肾脏解剖图;肾 脏 的 位 置 及 邻 近 脏 器;穿刺过程：病人俯卧位，腹下垫枕头。;定位：确保穿刺点在肾下极。1、参考体表解剖标志经验定位2、B超定位。 ;;B 超 引 导 下 的 肾 穿 刺;;肾穿刺活检的重要性：泌尿系统疾病疾病种类繁多，但都表现为血尿、蛋白尿，不穿刺常无法明确是否为肾脏疾病;男