第5章腹部超声检查方法学.ppt

第五章 腹部超声探测方法 教学目标 第一节 超声诊断仪的使用 超声诊断仪组成： 一、超声诊断仪的使用要求 （一）超声诊断仪的工作环境 一、超声诊断仪的使用要求 （二）超声诊断仪电源与接地 稳定的电源供应 固定的接地装置 三、超声诊断仪的功能调节 （一）显示器 （二）灵敏度 （三）测量与计算 第二节 超声诊断常规检查方法 第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容 高职高专卫生部规划教材 医学影像技术专业《超声诊断学》CAI课件 湖南永州职业技术学院 何和清 1.掌握超声诊断仪的功能调节，超声探测基本手法, 基本切面和图像方位 。 2.熟悉仪器、电源、探头、耦合剂的选择和使用。 3.了解检查前准备。 主要由探头（换能器）、 主机（信号处理系统）、 显示器及记录打印装置等组成。 室温： 湿度： 其他: 避开电磁信号干扰: （一）超声探头类型选择 二、超声探头的使用 多平面TEE（经食管）探头 二、超声探头的使用 （二）超声探头频率选择 高频探头： 低频探头： 二、超声探头的使用 高频探头 低频探头 二、超声探头的使用 （三）超声探头的保养 防碰撞 ： 防磨损 ： 防浸泡 ： 装卸探头必须先关闭电源，不能使用暴力装卸 。 四、超声耦合剂 耦合剂作用： 耦合剂性能要求： 机器的准备： 校对电源及仪表 —— 操作面板使用 —— 选择合适的探头及频率 —— 受检者的准备： 上腹部检查 —— 盆腔检查—— 其他检查 —— 检查者的准备： 了解病史，明确检查目的要求 —— 做好必要的解释工作—— 做好消毒隔离、无菌操作 —— 超声探查前准备 第二节 超声诊断常规检查方法 受检者体位： 仰卧位： 侧卧位： 俯卧位： 立位: 坐位： 仰卧位 侧卧位 俯卧位 立位 第二节 超声诊断常规检查方法 超声探测方法： 超声探测方式---直接探测法 ---间接探测法 超声探测途径---体表探测法 ---腔内探测法 ---术中探测法 第二节 超声诊断常规检查方法 超声探测手法： 超声探测基本程序与操作方法---- 超声探测基本手法----- 顺序连续平行探测法; 立体扇形探测法; 十字交叉探测法; 对比加压探测法。 第二节 超声诊断常规检查方法 超声探测切面和图像方位： 超声探测常用切面： 矢状面探测（纵切面） 横向探测（横切面、水平切面） 仰卧位上腹部横切 仰卧位上腹部纵切 第二节 超声诊断常规检查方法 超声探测切面和图像方位： 超声探测常用切面： 斜向探测（斜切面） 冠状面探测（冠状切面、额状切面） 仰卧位右肋缘下斜切 仰卧位冠状切 第二节 超声诊断常规检查方法 超声图像方位 ： 仰卧位探测--- 矢状切面: 上腹部矢状切面声像图 示腹主动脉（AO）头端在图像左侧 第二节 超声诊断常规检查方法 横切面： 上腹部横切面声像图 示胰头及下腔静脉（IVC）在图像左侧 第二节 超声诊断常规检查方法 斜切面： 右上腹肋缘下斜切面声像图 示肝右叶及右肝静脉（RHV）头端在图像左侧 第二节 超声诊断常规检查方法 冠状切面： 右肾脏冠状切面声像图 示右肾上极在图像左侧 俯卧位探测--- 第二节 超声诊断常规检查方法 矢状切面: 横切面: 第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容 超声回声的描述: 超声回声强度的描述与命名--- 胆囊结石声像图 1.强回声 2.高回声 3.等回声 4.无回声 弱回声 弱回声 无回声 无回声 强回声 高回声 等回声 低回声 强回声 高回声 等回声 低回声 第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容 超声回声分布的描述--- 上腹部矢状切面示肝左叶实质回声分布均匀 某些特殊征象的描述--- 第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容 牛眼征及靶环征: 晕圈（声晕）: 假肾征: 肝转移瘤－－牛眼征 肝癌－－声晕 胃窦癌－－假肾征 平行管征：胆总管结石 驼峰征： 平行管征： 彗星尾征： 平行管征：胆总管结石 宫内节育器－－彗星尾征 第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容 某些特殊征象的描述--- 第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容 某些特殊征象的描述--- 血管绕行征： 肝右叶占位性病变见血管绕行征 超声声像图观察的基本内容： 位置形态大小 边界回声 内部回声 后方回声 二维声像图观察的基本内容 周围改变 功能改变 ？