心脏病术后中心静脉导管CRI及CRB的危险因素分析及防治.docVIP

精品论文 参考文献 心脏病术后中心静脉导管CRI及CRB的危险因素分析及防治 潘仲惠 通讯作者　张章 重庆三峡中心医院心脏外科　重庆　４０４０００ 　　【摘要】　目的　探讨与分析心脏病术后中心静脉导管CRI及CRB的危险因素分析,总结防治措施.方法　选择２０１３年１月至２０１４年１月来我院心脏外科手术治疗的２１０例患者为研究对象,对其留置的中心静脉导管进行尖端细菌培养,同时进行血培养.结果　２１０例中发生CRI２５例(１１．９０％),其中革兰氏阳性菌１３例(５２．００％),革兰氏阴性菌９例(３６．００％),真菌３例(１２．００％).前５为致病菌为:表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌４例;发生CRB４例(１．９０％).CRI及CRB的发生与疾病类型、穿刺途径及置管时间有关.结论　严格执行无菌操作,首选锁骨下静脉作为穿刺部位,缩短静脉导管留置时间,合理使用抗生素可降低心脏病术后中心静脉导管CRI及CRB的发生. 【关键词】　心脏病;中心静脉导管;危险因素【中图分类号】R４７３．７ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－００２６－０２　　 　　心脏外科手术为创伤相对较大的手术,术后患者全身抵抗力会明显下降,术后感染相对较高[１].中心静脉导管(CVC)在心脏外科术中、术后可起到各种监测、治疗作用.CVC作为直接与心