抗肿瘤抗生素PPT.pptVIP

　抗肿瘤抗生素　;简介;抗癌药对细胞周期的影响有两种不同情况 ⑴ 周期非特异性药物：主要杀灭增殖细胞群中各期细胞，甚至包括G0期细胞。与DNA发生共价或非共价结合，阻碍其复制和转录功能的药物 特点：剂量依赖性 ⑵ 周期特异性药物：仅对增殖周期中的某一期有较强的作用， G0期细胞不敏感 特点：给药时机依赖性;无增殖力C;分类;一、放线菌素D　;（一）来源;（二）性状;（三）结构特点;（四）作用机制;嵌入DNA中的作用机制;实体瘤。与长春新碱、阿霉素合用，治疗维耳姆期(Wilms)瘤；与氟尿嘧啶合用治疗绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎；也可用于治疗恶性淋巴瘤的联合化疗方案中。 与放射治疗合用，提高肿瘤对放射治疗的敏感性。; 二、博莱霉素（bleomycin，BLM） 机制：与铜或铁离子络合?氧分子转成氧自由基?DNA链断裂?阻止DNA复制，干扰细胞分裂繁殖。属细胞周期非特异性???，但对G2期作用强。 临床用途：用于鳞状上皮癌、淋巴瘤的联合治疗 不良反应：发热、脱发、肺毒性严重。; 机制：嵌入到DNA碱基对间，结合到DNA上，阻止RNA转录过程，抑制RNA合成；也能阻止DNA复制。 药理：属周期非特异性药。对S期作用强。抗瘤谱广，疗效高。 临床：主要用于耐药的急性淋巴细胞白血病或粒细胞白血病、恶性淋巴肉瘤等。 不良反应：心肌退行性病变和心肌间质水肿；消化道反应