抗高血压药2010.pptVIP

广州中医药大学;学习要求;概述;;;高血压;;第一节 抗高血压药物;分类：;四.交感神经抑制药 1.中枢性降压药 可乐定 2.神经节阻断药 美加明 3.抗NA神经末梢药 利血平、胍乙啶 4.肾上腺素受体阻断药 α1受体阻断药 哌唑嗪 β受体阻断药 普萘洛尔 α、β受体阻断药 拉贝洛尔;五.血管扩张药 1.直接扩张血管 肼屈嗪、硝普钠 2.钾通道开放药 二氮嗪、米诺地尔 3.其他扩血管药 酮色林;一、利尿药;;1.电解质紊乱 K+ Na+ Mg2+ Cl- 2.血糖 糖尿病患者禁用 3.血脂 尿酸 注意：合并留K+ 利尿药或ACEI ;吲哒帕胺(indapamide);二、钙拮抗药;优点： 作用温和，同时降低收缩压和舒张压 降压时不减少肾血流量－肾病 不引起脂质和糖代谢异常－糖尿病高脂血症 长期服用无耐受性 缺点： 反射性交感活性增强，尤其短效制剂 非二氢吡啶类抑制心脏，不宜用于心力衰竭，窦房结功能低下或心脏房室传导阻滞 ;分类：;长效类，起效平缓 t1/2长 反射性作用小 防止和逆转心血管重构—效佳；;硝苯地平(Nifedipine);氨氯地平 Amlodipine;三.肾素血管紧张