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甲状旁腺功能减退症（HPP） 一、概念 指甲状旁腺激素分泌减少和（或）功能障碍的一种临床综合征。 二、病因和分类 甲状旁腺激素（PTH)从合成、释放、与靶器官受体结合到最后发生生理效应的过程中，任何一个环节的障碍都可以引起甲状旁腺功能减退症。 按病因可以分为三类： PTH生成减少 PTH分泌受抑制 PTH作用障碍 分类 病因 继发性：手术后低钙血症 放射损伤甲状旁腺 甲状旁腺被浸润 低镁血症 特发性甲旁减（ＩＰＨ） 　　　单一性甲旁减 　　　伴其他内分泌腺功能减退 假性甲旁减与假假性甲旁减 假性特发性甲旁减 与生长发育有关的甲旁减 　　　新生儿低钙血症 　　　ＤｉＧｅｏｒｇｅ综合征 　手术损伤或功能性缺陷 　射线损伤 　肿瘤浸润 　抑制ＰＴＨ合成分泌 　自身免疫病变 　周围器官对ＰＴＨ有抵抗性 　母亲甲旁亢或高钙血症 　遗传性、先天性甲状旁腺缺陷 三、病理生理 维生素D的代谢与作用： 皮肤7-脱氢胆固醇 维生素D3 植物VitD2（麦角骨化醇） 25-(OH)2D2 VitD 25-(OH)D3 与维生素D结合蛋白结合，运输到肾脏 25-(OH)D3