抗结核病新药进展.ppt

抗结核病新药的进展; 结核病化疗的出现，使结核病控制有了划时代的改变，全球结核病疫情由此得以迅速下降。近10多年来耐药结核病的增加,特别是耐多药结核病和非结核分支杆菌感染的增多，给结核病控制造成了很大影响。为更好的控制结核病，一些新;的抗结核的新药被研制和开发，现将近年来的一些抗结核新药作简单介绍。; 一、氟喹诺酮类药物; 氟喹诺酮类药物具有较强的抗结核分支杆菌活性，其主要作用于细菌DNA复制过程中的DNA旋转酶(gyrase)，干扰细菌DNA的合成，导致DNA降解及细菌死亡。由于结核分支杆菌对氟喹诺酮产生自发突变率低(1/10６～10７)，与其他抗结核;药之间无交叉耐药，目前这类药已成为耐药结核病的主要选择对象。这类药物胃肠道易吸收，消除半衰期较长，组织穿透性好，分布容积大，毒副作用较小，适合于长程给药。;近几年来，继三代喹诺酮类药之后，又开发出数十种第四代药物，如曲伐沙星,格帕沙星,克林沙星，莫西沙星等，其中莫西沙星有抗结核分支杆菌活性，已受到大家的瞩目。 ;二、利福霉素类; 1.利福喷丁(rifapentin， RPE，RPT); RPT为我国自行研制、最先投产、最先试用、最早总结推广，疗效与RFP相比拟的长效利福霉素。其在试管中的抗菌活力比RFP高2～10倍，口服吸收良好，4h即达血浓度高峰。可分布到全身组织中，以肝脏为最高，其次