会诊制度PPT..pptVIP

修订和解读《 会 诊 制 度 》 质控科 2011-08-25 修订重点 1、进一步明确会诊责任 2、规范我院会诊中的常见问题 3、删除部分条款 逐条解读 一、科内会诊：可由经治或主治医师提出，（副）主任医师或科主任召集有关人员参加，主治医师主持，经治医师报告病历，参加人员广泛发表意见，进行讨论，进一步明确诊断和治疗意见并作好纪录。 逐条解读 二、科间会诊：住院病人病情超出本科范围，需要其他科室协助诊断与治疗者可进行科间会诊，经上级医师同意，由本科经治医师填写会诊申请单，提出会诊要求和目的送往会诊科室，会诊科室必须安排人员会诊，不得拒绝会诊。普通会诊在24小时内完成。 请会诊科室要上级医师把关，减少不必要的会诊； 会诊科室见会诊单必须会诊，不得拒绝，对请会诊必要性的争议，可在完成会诊后，向科主任反映，由双方主任沟通、协调。 《病历书写规范》中对普通会诊的时间要求是48小时。根据我院病人住院时间较短，周转快的实际情况，要求24小时内完成会诊。 逐条解读 三、会诊医师一般由主治医师以上人员承担；夜间和节假日由一线值班医生会诊，上级医师不在时，急会诊也可由一线值班医生承担，但如病人病情复杂或者专业较强，一线医生处理有困难，应及时向二线医生请示汇报，由二线医师对会诊负责；一线医生未请示、汇报，由一线医生对会诊负责。所有会诊医师，认为病情复杂，有疑问均应尽快报告本科主任或