新旧制度对比--医院新制度PPT.ppt

新旧制度对比介绍 孙卫华 内 容 提 要 第一部分 医疗机构财务改革背景 第二部分 《医院财务制度》主要亮点 第三部分 《医院财务制度》主要内容 第一部分 医疗机构财务改革背景 （一）深化医药卫生体制改革的重要举措。 进一步完善 财务管理制度 严格预算管理 加强财务监管 加强运行监督 医改意见 医疗卫生行业财务、会计制度改革思路 公立医院 政府举办的基层医疗卫生机构 专业公共卫生服务机构 医保经办机构 医保基金 社会资本举办的非营利性医疗机构 营利性医疗机构 《医院财务制度》和《医院会计制度》 《基层医疗卫生机构财务制度》和《基层医疗卫生机构会计制度》 《事业单位财务规则》和《事业单位会计制度》 《社保基金财务制度》和《社保基金会计制度》 参照政府举办医疗机构相应制度执行 《企业财务制度》和《企业会计制度》 医院财务制度（16章82条） 总 则 单位预算管理 收入管理 支出管理 成本管理 收支结余管理 流动资产管理 固定资产管理 无形资产及开办费管理 对外投资管理 负债管理 净资产管理 财务清算 财务报告与分析 财务监督 附 则 新旧制度的主要区别 规范适用范围 适用公立医疗机构 强化预算约束 提出预算管理要求 加强成本管理 初步提出成本核算 建立固定资产折旧制度 设立固定基金和修购基金 药品收支并入医疗收支 医药分开核算 修订前医院 财务制度 医院财务制度 第三部分 《医院财务制度》主要内容 医疗收入 财政补助收入 财政补助收入 上级补助收入 科教项目收入 医疗收入 其他收入 药品收入 其他收入 修订前医院 财务制度 医院财务制度 收入的分类 医院 财政补助收入 科教项目收入 其他收入 医疗收入 门诊 住院 基本支出补助收入 项目支出 补助 收入 设备基建 重点学科 政策性 亏损 离退休 诊 察 收入 检查收入 化 验收入 治疗收入 手术收入 卫生材料 药品收入 药事服务费 其他收入 挂号 床位 培训收入 租金收入 食堂收入 投资收益 财产物资盘盈收入 捐赠收入 护理 收入 公共卫生 按来源 医疗支出 医疗支出 财政项目补助支出 药品支出 科教项目收入 其他支出 管理费用 财政专项支出 修订前医院 财务制度 医院财务制度 其他支出 医院 医疗 支出 其他支出 科教项目 支出 财政 项目 补助支 出 管理 费用 · 设备 · 房屋 重点学科 其他专项 人员经费 耗用 的 药品及 卫生材 料成本 计提的 固定 资 产折旧、 无形资 产摊销 支出 提取医 疗风险 基金 其他公 用经费 离退休经费 坏账损失 税费 利息 支出 其他 公用经费 出租固定资产 的折旧及 维修费 食堂支出 罚没支出 捐赠支出 财产物资盘亏 和 毁损损失等 按用途 医疗全成本=医院业务支出+非支出类成本-不计入成本的支出 成本管理 医院业务支出 [会计核算] +财政项目补助支出形成的资产折旧与摊销 +科教项目支出形成的资产折旧与摊销 不属于医院成本核算范围的其他核算主体及其经济活动所发生的支出 为购置和建造固定资产、购入无形资产和其他资产的资本性支出 对外投资的 支出 各种罚款、赞助和捐赠支出 (剔去医疗赔偿) 有经费来源的科研、教学等项目支出 在各类基金中列支的费用 国家规定的不得列入成本的其他支出 New New New 成本口径增加，成本更细化。 成本管理： 科室成本 诊次(床日)成本 项目成本 病种成本 成本对象的核算更精细化，未来要求必须做到病种成本。 *