最新PPT 唤醒相关护理 2014.10PPT.ppt

唤 醒 护 理; 南丁格尔 誓言 余谨以至诚，于上帝 及会众面前宣誓：终身纯 洁，忠贞职守，尽力提高 护理之标准；勿为有损之 事，勿取服或故用有害之 药；慎守病人家务及秘密 竭诚协助医生之诊治，务 谋病者之福利。 谨誓—— ;护理的概念;护理的任务;“怀着非凡的爱 做平凡的事情” ;优质护理服务示范工程;优质护理服务的“困惑”;张中南先生的著作—《唤醒护理》 ;张中南先生的著作—《唤醒护理》;内 容;第一部分 迷失的护理;（一）护理缺位的五大“症状”及后果;1、病情了解滞后;2、教育指导缺位;3、病人恢复延迟;4、功能训练缺乏;5、医疗环境恶劣;6、各方皆不满意;（二）缺陷护理对“症”寻因;（二）缺陷护理对“症”寻因; （4）护士积极性受挫。 收入少、大锅饭（干得多干得好的人心理不平衡）、同工不同酬、职业生涯缺乏设计、职业荣誉感低。 （5）医护配合被动机械。 机械执行医嘱，知其然不知所以然，医生也不主动去教护士。如：查房，很多是医护各查各的，事实上，医生是护士最好的老师，通过实际案例教会护士把所学的理论运用到病人身上。 （6）护理排班粗放僵化。 功能制护理、固定式排班。 （7）护理收费远低成本。;（8）时代呼唤护理变革。 以上原因皆根源于我国几十年来的“病本位”的医疗理念——“救死扶伤”。 救死扶伤是最基本的医疗目标，远远不够，一个人生了病不是简单的“死”和“还有治病过程中的心理感受和恢复程度。病人都希望治疗过程痛苦少点，功能恢复快点，还需要复出工作并享受生活。但“病本位”的医疗不关注这些问题，缺陷的医疗理念导致了缺陷的护理，其直接表现就是：护士只执行医嘱，别的一概不管。其本身价值不大，自然得不到重视，价格当然不会高。 高价值的护理在哪里？社会在呼唤、历史在呼唤。人本位责任制整体护理的价值正被人们发现和认识，它就是我国目前正在全面推行的优质护理。;（三）医疗特定性护理;第二部分 告诉你一个真正的护理;（一）回归护理本质;（一）回归护理本质;（一）回归护理本质;（一）回归护理本质;（二）洞悉护理内容;（二）洞悉护理内容; 1、众所误知的生活护理 （1）自理能力与伤病同样重要。 生病导致吃饭、喝水、站立、如厕等自理能力下降，病本位理念下认为微不足道，但这些基本生存功能丧失可能会带来比疾病更严重的后果。会出现水电解质平衡紊乱、深静脉血栓、肺炎、肌肉萎缩、骨质疏松、褥疮、泌尿系感染等并发症，并发症一旦发生，造成的后果有时比原发病还严重。 病人常常出现紧张、焦虑和恐惧的情绪，长期不能自理的病人甚至会逐渐丧失自尊、自信和人格。 病情重时自理能力减弱，伤病减轻时则增强。通过自理能力可以评估伤病程度和变化趋势。 生活自理能力如此重要，我们就应该了解、判断和尽早恢复它，其途径就是生活护理。 ; 1、众所误知的生活护理 （2）防止医源性恢复延迟。 医源性恢复延迟：由于护士未能及时了解、判断和处理病人的生理或者心理反应，导致病人的功能状态比实际能力落后。如：术后6h才能喝水的常规，实际是应根据病人的意识状态、吞咽功能和胃肠功能来判断。事实上大部分病人在术后一两个小时就已经具备了喝水的能力，而少数病人在术后6h后甚至十几个小时后仍然喝水即吐。 因此，仅以时间规范术后病人的自理能力是一种盲目的安全规范，即可能使大多数病人自理能力恢复延迟，还可能给个别恢复速度慢的病人带来安全隐患。 不按时间规定喝水，万一出事引起医患纠纷怎么办？其实，引起纠纷的关键是“出事”，我们的目的在于恢复病人自理能力，减少并发症，加快愈合，这样做的结果恰恰是减少“出事”，从