检验科易出现的差错PPT.ppt

检验科易出现的差错 及防范管理 ; 随着医学科学的飞速发展和高科技技术在医学领域的广泛应用, 检验医学也进入了崭新的时代。在过去短短的十几年中,检验医学发展日新月异,检测仪器实现了自动化、微量化。操作方法更简单、省时、准确。各种实验用的试剂质量稳定、方便,使检验质量进步增加了可靠性和准确性。; 但是,由于一项实验从采取标本到出报告,经历很多环节,这就不可避免地发生某些差错,有的直接影响临床诊治,不得不引起重视。应当尽力找出问题,认真从设备、试剂、技术方面排查,使差错率降至最低。避免过失误差,尽量减少偶然误差、系统误差,提高检验质量。现将科室在日常检验工作中发现的差错小结如下。 ;主要差错;操作不当造成溶血。例如:穿刺不利,组织液过多,抽血速度过快,注入试管时未拔针头,泡沫多,止血带扎的时间太长,充血或血液浓缩。 血标本处理不当,许多检验项目在正式分析前需要进行预处理。例如:血糖测定未及时分离血清,故红细胞内糖酵解作用使结果降低。K+在血清和红细胞中之比为1∶20 ,如人为造成溶血,可使结果明显增高。CO2结合力测定时,抽血后与空气接触过久,使血液中的CO2向空气中逸散。; 仪器长期使用过程中,未能坚持用正确方法及时保养,每一次实验完毕,未能按要求冲冼管道或冲洗时蒸馏水量不足,个别实验结束后,未能用清洗液浸泡一定时间。仪器内部零件的老化、磨损未及时发现或发现了未能及时更换,引发结果不正确。由于工作量小,试剂溶解后放置时间过长失效,导致结果的错误,或者所用试剂与仪器设备要求不符,有时会对仪器造成一定的损害。;主要差错;（二）防范措施及管理; 尿常规检查标本应新鲜,主动询问患者检查期间是否服用药物,以免造成假阴性或假阳性结果。粪便标本不得混入尿液或其他物质。应取黏液、脓血等病变部分,送检时间不得超过1 h。隐血试验应连续检查3d,要及时检验,以免降低敏感度。; ②.在仪器、设备、试剂方面易出现差错的防范措施。 操作者首先应当熟悉仪器的工作原理、性能、特点、测定方式和方法,各种信号显示的含义以及简单故障的排除方法。按要求每天工作结束后,一定要将管道冲洗干净,以免造成管道不通及小孔堵塞。操作时一定要按照操作卡上的指导进行,养成良好工作习惯。仪器应有日常使用记录、故障排除记录、检修记录。切勿使用到期或过期试剂,定期做好日常维护。严格按照仪器维修要求去做,常规工作中使用的仪器日间不必关掉电源。;防范措施;2 、差错管理;差错管理;谢谢收看！