深静脉的导管的维护(沈梅)20140817PPT.ppt

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2018-01-04 发布于江苏
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深静脉的导管的维护(沈梅)20140817PPT

深静脉导管的维护 ;深静脉置管的定义;;;经外周插管的中心静脉导管（ PICC Peripherally Inserted Central Catheter）;PICC置管的优点;血管的选择;PICC管的适应症 ;禁忌症;;注意事项 1;注意事项 2;注意事项 3;注意事项 4;注意事项 5;;;;物品准备;操作步骤顺序及步骤;3、冲洗导管（1）用20ml生理盐水注射器脉冲式（推一下停一下）冲洗导管（2）当封管液剩余0.5ml-1ml时边推边撤，实行正压封管。三向瓣膜式PICC导管生理盐水封管即可，尖端开口式PICC导管需用肝素盐水3-5ml正压封管。 4、更换透明敷料（1）按压穿刺点，自下而上拆除原有透明敷料。（2）评估病人，仔细观察穿刺点皮肤有异常，有无管子脱出。（3）2%碘酒消毒三遍（顺时针、逆时针导管），直径为6-10cm。 ; ; ;PICC置管后的日常生活指导;PICC置管后的日常生活指导;二、CVC的维护CVC适应证;CVC禁忌证;锁骨下静脉穿刺;颈内静脉置管;股静脉置管;护理观察要点;; 拔管 ; 护理体会;总结;