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留置导尿的护理注意事项 ——HONGRICHAINPENSION Medical department Dr. Liuqie 目录 留置导尿的基础知识 留置导尿护理之日常观察 留置导尿护理之日常清洁 留置导尿护理之膀胱冲洗 留置导尿的基础知识 目的及意义 准确记录尿量（特别是抢救危重、休克病人） 以保持膀胱空虚，可避免术中误伤（特别是盆腔手术） 泌尿系统手术的病人，可便于引流及冲洗，促进伤口的愈合。 解除尿潴留：对于截瘫、昏迷、泌尿系疾病的病人。（养老院老人多见） 导尿管的种类 20ml-25ml 留置导尿的基础知识 其他知识 避免导尿管及引流管扭曲。 引流袋低于膀胱平面，避免尿液倒流。 要尽量保持引流系统的密闭性。 老人沐浴或擦身时应当注意对导尿管的保护，不应把导尿管浸入水中。 定时清空集尿袋中尿液。 清空尿液时要遵循无菌操作原则，防止尿袋开放活塞接触未灭菌的尿盆。 清空尿液时常规记录尿量（每天正常人尿量400ml~~2500ml）。 若导尿管不慎脱出，应立即更换导尿管。 目录 留置导尿的基础知识 留置导尿护理之日常观察 留置导尿护理之日常清洁 留置导尿护理之膀胱冲洗 目录 留置导尿的基础知识 留置导尿护理之日常观察 留置导尿护理之日常清洁 留置导尿护理之膀胱冲洗 留置导尿的日常清洁-1 自洁 多饮水，多喂水，保持足够的尿量达到内冲洗的目的，确保尿道自洁作用。 消毒 每天2次，用0.5%碘伏擦拭尿道口，由内向外的顺序擦拭。 清水擦洗尿道口每日2次，由内向外，然后在局部喷洁悠神（JUC） 定时冲洗 每周冲洗膀胱一次，当尿液明显浑浊时应该及时冲洗，不受此时间限制。 及时更换 定时更换导尿管（2-4周）、引流袋。 其他 发现血尿、尿液浑浊、结晶等及时报告医生处理。 留置导尿的日常清洁-2 消毒顺序 由内向外，由中心向外围的单向顺序消毒。 不要来回擦拭 目录 留置导尿的基础知识 留置导尿护理之日常观察 留置导尿护理之日常清洁 留置导尿护理之膀胱冲洗 留置导尿的膀胱冲洗 注意事项 将一定量（100ml/次，可重复3-4次）无菌液体通过尿管注入膀胱，达到清洁膀胱、稀释尿液、清除沉淀物、防止导尿管堵塞，维持尿液引流通畅的目的。 冲洗液悬挂高度不宜过高，需低于60CM。 冲洗液体量不宜过多，少量多次，不宜过快， 60～80滴/min，以防病人尿意强烈，膀胱收缩，迫使冲洗液从尿管侧溢出尿道外。 冲洗液温度的保持在35℃~37℃；特别是冬天冲洗要注意保温；如冲洗后期液体变凉必需及时加温，避免冷热变化造成功能性膀胱收缩而出现溢液和溢尿。 如果膀胱内有出血或较多脓块造成导尿管堵塞，可间断或连续冲洗，在冲洗液中加入抗菌药物,夹管时间30min。 谢谢！