疳积发热咳嗽惊风PPT.ppt

小儿推拿 疳积发热咳嗽惊风 第四节 疳积 积滞 疳积 疳症 　　是指小儿伤于乳食，损伤脾胃，而致脾胃运化失司，积聚留滞于中，积而不化，滞而不行。临床以不思乳食或食而不化，腹部胀满，大便不调等为特征。类似现代医学慢性消化不良、轻度营养不良症。 　　疳是指小儿饮食失调，喂养不当，以致脾胃虚损，运化失权，脏腑失养，气液干涸，以饮食异常，形体消瘦，面黄发枯，发育迟缓，精神萎靡为特征。类似现代医学的小儿营养不良症。 　　是疳症和积滞的总称。积滞与疳症有轻重程度的不同，疳症往往是积滞的进一步发展，若积滞日久，迁延失治，可转化为疳。古人有“无积不成疳”之说。故积滞、疳症名异源同，二者关系密切难分，故统称为疳积。 疳积 病因病机 疳积 临床表现 积滞伤脾： 　　形体消瘦，体重不增，腹胀纳差，夜眠不安，精神不振，大便不调，常有恶臭，舌苔厚腻。 气血两亏： 　　面色萎黄，毛发枯黄稀疏，骨瘦如柴，精神萎靡或烦躁，睡卧不安，四肢不温，发育障碍，腹部凹陷，大便溏泄，舌淡苔薄，指纹色淡。 疳积 治疗： （一）积滞伤脾：消积导滞，调理脾胃 脾土＋300 板门100 四横纹→40 内八卦50 中脘100 腹 30 天枢60 足三里60 （二）气血两亏：温中健脾，补益气血 脾土+400 三关↑100 外劳宫50 内八卦60 四横纹80 中脘60 足三里60 脊↑3~5 　　揉板门、中脘、天枢、 分腹阴阳消食导滞，疏调肠胃积滞；推四横纹、运内八卦加强以上作用，并能理气调中；补脾经、按揉足三里以健脾开胃，消食和中。 若五心烦热，阴虚盗汗者，宜去推三关、揉外劳，加清肝经、补肾经、揉上马、运内劳宫； 补脾经、推三关、揉中脘、捏脊温中健脾，补益气血；运内八卦、揉外劳温阳助运，理气和血；四横纹主治疳积。 发热 病因病机 临床表现： 发热 治疗 （一） 外感发热：清热解表，发散外热 推攒竹30 推坎宫30 揉太阳30 清肺经150 清天河水50 风寒加推三关30 掐揉二扇30 拿风池发汗解表，驱风散寒； 风热加推脊20以清热解表； 兼咳嗽，痰鸣气急加揉膻中、肺俞、丰隆、运内八卦； （二）阴虚内热：补益肺肾，滋阴清热 补脾经300 补肺经200 揉上马60 运内劳30 清天河水30 推涌泉30 按揉足三里 自汗盗汗加揉肾顶200 补肾经200 （三）肺胃实热：清泻里热，理气消食 清肺经200 清胃经150 清大肠150 揉板门100 运内八卦50 清天河水100 退六腑60 揉天枢60 大便干燥加推下七节骨50 摩腹3分钟 按揉膊阳池60 搓摩胁肋2分钟 发热 加强护理，慎衣食，适寒热，避风寒，防外感； 饮食有节，以免损伤脾胃； 病后注意营养，以免气血津液亏损； 高热不退，可一日推拿2~3次。 注意事项 第七节 咳嗽 咳嗽 临床表现 外感咳嗽 内伤咳嗽 咳嗽有痰，鼻塞，流涕，头痛，苔薄，脉浮。若为风寒，兼见痰、涕清稀色白，恶寒重，无汗，苔薄白，脉浮紧；若为风热，兼见痰，涕黄稠，稍怕冷，微汗出，口渴，咽痛，发热，苔薄黄，脉浮数。 内伤咳嗽 久咳，身微热或干咳少痰，或咳嗽痰多，食欲不振，神疲乏力，形体消瘦。 咳嗽 治疗 外感咳嗽：治则 疏风解表，宣肺止咳。处方： 推攒竹，推眉弓，揉太阳，清肺经，运内八卦，推 揉膻中，揉乳旁，揉乳根，揉肺俞，分推肩胛骨。 方义： 推攒竹，推眉弓，揉太阳疏风解表；推揉膻中 运内八卦宽胸理气，化痰止咳；清肺经，揉乳旁，揉 乳根，揉肺俞，分推肩胛骨宣肺止咳化痰。 若风寒者加推三关、掐揉二扇门；风热者加清 天河水；痰多喘咳，有干、湿性罗音加推 小横纹，揉掌小横纹。 内伤咳嗽 健脾养肺， 止咳化痰。 处方 补脾经， 补肺经，运内八卦， 推揉膻中，揉乳根，揉中脘， 揉肺俞，按揉足三里。