胁痛中医相关护理方案PPT.pptVIP

* * 胁痛（慢性结石性胆囊炎）中医护理方案 福泉市中医医院 *** 一、常见症候要点 （一）肝胆气滞证：上腹或胸胁胀痛，甚者绞痛，牵引肩背，嗳气吞酸，食纳减退，或恶心、呕吐、大便秘结。舌淡、苔白或微黄，脉弦或弦紧。 （二）肝胆湿热证：上腹胀满、疼痛，恶心呕吐，口干而苦，或目黄、面黄，大便秘结，小便短赤。舌红、苔黄腻，脉弦滑。 （三）肝胆瘀滞证：胁肋疼痛固定，如针刺。舌质淡暗，或有瘀点，脉弦或沉涩。 （四）气阴两虚证：精神疲乏、咽干口燥，心胸烦闷，或虚烦不得眠，或有潮热汗出，胃纳不香、大便偏干。舌红少苔，脉虚数。  二、常见症状/症候施护 （一）疼痛 （二）胀满不适 （三）恶心、呕吐 （一）疼痛 1、观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发及缓解因素，与饮食、体位、睡眠的关系。若疼痛剧烈、可能有出血或出现休克现象者，立即报告医生。 2、急性发作时宜卧床休息、禁饮食，安慰病人，密切观察病情变化。 3、遵医嘱穴位贴敷，取胆囊穴、章门、期门等穴。 三、中医特色治疗护理 （一）药物治疗（详见附录1） （三）围手术期护理 （二）特色技术（详见附录2） （一）药物治疗（详见附录1） 1、内服中药 （二）特色技术（详见附录2） 1、穴位贴敷 2、耳穴贴压 3、艾灸 4、穴位按摩 （三）围手术期护理 1、术后排尿困难者，遵医嘱艾灸，取关元、气海、中级等穴。 2、遵医嘱穴位按摩，取中级、气海、三阴交、足三里、阴陵穴等 3、未排气、排便可使用中药灌肠。 四、健康指导 （一）生活起居 （二）饮食指导 （三）情志护理 （一）生活起居 1、病室安静、整洁、空气清新、温湿度适宜。 2、急性发作时宜卧床休息。 （二）饮食指导 1．肝胆气滞证：宜食疏肝利胆的食品，如苦瓜、芹菜、白菜、丝瓜等。忌食壅阻气机的食品，如豆类、红薯、南瓜等。 2．肝胆湿热证：宜食清热利湿的食品，如薏苡仁、黄瓜、芹菜、冬瓜等。少吃甜食、糖类，以免助湿困脾，引起胆胀。 3、肝胆瘀滞证：宜食疏肝理气的的食品，如山楂、大枣等。忌辛辣、煎炸、坚硬的食物。平时可用枸杞15g杭菊花6g泡水代茶饮，以养肝、肾。 4、气阴两虚证：宜食补阴益气的食品，如绿豆汤、藕粉，或用菊花、麦冬泡水喝。 （三）情志护理 1、多与患者沟通，了解其心理状态，指导其保持乐观情绪。 2、指导患者和家属了解本病的相关知识，掌握控制疼痛的简单方法，如深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。 * * *