胃癌术后护理PPT.pptVIP

胃癌根治术后护理 桂韵 病情介绍 高祥骅 男 77岁 665545 患者诉“间断黑便五月余”，于2008年7月10日门诊以胃癌收入胃肠外科，完善相关检查，于2008年7月17日8AM在全麻插管下行胃癌根治术。于12：20pm平车转入ICU，T36.5 P82 R18 Bp116/66 Spo2 99%，麻醉已醒，鼻塞给氧4L/min，切口敷料干燥，妥善固定胃管、腹腔引流管及尿管，给予止血、抗炎、对症治疗，病情稳定于7月18日8：30Am转往胃肠外科。 护理问题 1、焦虑 2、营养失调 3、疼痛 4、舒适的改变 5、潜在并发症 焦虑的原因 对ICU环境陌生 对疾病的认识不足 担心手术及治疗效果 疼痛 原因：手术创伤 措施: 1、给病人提供舒适的环境，保持情绪稳定，促进入睡 。 2、遵医嘱给予镇静、止痛剂，观察疼痛缓解情况 。 舒适的改变 麻醉 手术创伤 胃肠减压 护理措施 1、保持安静环境，减少不良刺激 。 2、说明胃肠减压的意义及注意事项，保证持续有效的胃肠减压 。 3、帮助病人取舒适的卧位 。 4、保持口腔卫生，口腔护理每日二次 。 5、鼓励病人、帮助病人早期活动，有利于肠蠕动恢复 。 潜在并发症 胃扩张，吻合口瘘 。 术后保持有效的胃肠减压，减轻胃肠内张力，避免胃肠液浸泡吻合口，预防发生胃扩张及吻合口瘘 。 向病人及家属说明按规定禁饮食，进食的重要性，取得配合 ： 1 肠蠕动恢复后进少量流质。 2 术后一周进半流质 。 3 避免进食冷或刺激性食物 。