腹腔镜下卵巢肿瘤剥除业务的查房PPT.ppt

护 理 查 房腹腔镜下卵巢囊肿剥除术 九江市妇幼保健院 廖文静 01 02 03 04 卵巢肿瘤相关知识 手术步骤 病例介绍 护理诊断及措施 目 录 概述与 解剖 A 病因 B 临床表现 C 处理原则 手术方式 D 卵巢肿瘤相关知识 概述 卵巢肿瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤，是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。可发生任何年龄。由于卵巢位于盆腔深部，不易扪及，恶性卵巢肿瘤发现时往往已不是早期，预后差。死亡率居妇科恶性肿瘤首位，5年生存率在30%左右，严重威胁妇女的生命和健康 2 恶性症状表现 早期也常无症状，出现症状时表现为腹胀、腹部包块、腹水等。晚期可出现消瘦贫血等恶病质。 1 良性症状表现 早期多无症状，增大后可出现腹胀、或是尿频、便秘等压迫症状。 4 辅助检查 B超可检测肿瘤部位、大小、心态等，提示肿瘤性质。 3 体征 早期不易发现，良性肿瘤可在腹部扪及边缘清楚的包块。恶性肿瘤科扪及实性或半实性、表面凹凸不平、半固定不动的盆腔包块，多为双侧。 临床表现 处理原则 确诊后可根据年龄、生育要求及双侧卵巢情况决定手术范围。 良性肿瘤 以手术为主，辅助化疗、放疗及其他综合治疗。 恶性肿瘤 2 1 在腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术 传统的开腹手术 手术方式 手术视野 更清晰 组织创 伤轻 术后应急 反应轻 干扰小 出血少 优势 腔镜手术的优势 手术相关知识 麻醉 方式 1 用物 准备 3 手术 体位 2 手术 步骤 4 手术用物准备齐全 仪器设备性能完好 气管插管全身麻醉 平卧位 手术步骤 探查包块 选择突破口，电凝包块 剥离肿瘤 缝合剥离面 完整剥离后卵巢基本还 原正常生理面貌。 模板来自于 / * 模板来自于 *