老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常关系的探讨.PDFVIP

维普资讯 老年医学杂志2002年 箜 鲞箜 塑 』 坐， !： ! ： ! ： 333 · 临 床 研 究 · 老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与 心律失常关系的探讨 杨景宁 肖玉梅 徐国帆 黄伟 廖美艳 王方正 摘【要】 目的 探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与心律失常发生、发展的关系。 方法 选择拟诊老年OSAS患者 120例和健康对照组40例进行多导睡眠图或脉搏血氧监测和动态 心电图(holter)监测分析。 结果 OSAS组中，睡眠呼吸暂停／低通气指数 (AHI)、动脉血氧饱和度 (sao2)降低大于0．04的总次数 、sa02低于0．9的时间明显高于健康对照组 (均为 P0．001)；睡眠中 sa0)最低值 、平均值均低于对照组 (均为P0．001)；在轻 、中、重度组间两两 比较上述指标也有显著 D 性意义(均为 P0．001)。轻、中、重度 OSAS患者心律失常的发生率分别为 63％、78％、94％；与对照 组 (34％)相比，轻度组差异无显著性 (P0．05)，中、重度组的心律失常发生率则显著升高 (P0．05， D P0．01)；在轻 、中、重度组间两两比较，心律失常发生的总次数和每小时的发生次数差异也有显著 性 (均为 P0．01)。 结论 OSAS病情越严重，睡眠时sa02降低的程度越显著 ，低氧血症也越明显 ， C 心律失常的发生与睡眠时相和 sao2降低的程度显著相关，OSAS患者心律失常的发生可能与低氧血 症有关。 【关键词】 睡眠呼吸暂停综合征； 心律失常； 血氧测定法 D Relationshipbetweenarrhylhm~ andobstructivesleepapnea町ndl‘ oftheelderly YANG．， ng， 心 D Yumei，删 ，删 ⅣG ，LIAO Meiyan， ，lg． maomi~ ’SHospital， CamngdongProv／nce．Maom／ng52500lD，Ch／na D 【Abstract】 Objective Tostudytherelationshipbetweenobstructivesleepapneasyndrome(OSAS)inthe elderlyandhteoccurrenceanddevelopmentofarrhythmia． M ethods A totalof120 0SAspatientsand40 C normalcontrolswere selectedandtheirpolysomnography(PSG)ordynamicbloodoxygenandnaalyzde hoherwere monitored． Results Thetotalnumberofhtereductioninapntahypopneanidex(蜘 )nadarterial orygen saturation(sa02)over0．40 nadhtel~tedperiodduringSaO20．9inhteOSASgroupaleob~onslyhigherthan htoseofhtecontrolgroup(P0．001)；htelowestnadmena valuesofSao2dllringsleepingarelowerthant}le controlgroup(P 0．0o1)．TheaboveindexesalsoshowednotablesignificnaceVScontrolsamongmild，