急性上消化道出血并发溃疡的危险因素分析及护理对策.docVIP

精品论文 参考文献 急性上消化道出血并发溃疡的危险因素分析及护理对策 李洪 （新疆轮台县人民医院 841600） 　　【摘要】目的：探讨上消化道出血并发溃疡的危险因素分析及护理对策。方法：选取我科收治的上消化道出血的患者42例进行分析讨论，对于出血的原因进行分析，并实施有效的护理干预措施。结果：此组患者发生上消化道出血的原因是消化性溃疡，而且老年患者的上消化道出血的较为多见。结论：对于消化道出血的患者进行相关的病因分析并实施有效的护理干预措施能够明显的提高患者的临床治疗效果，减少死亡率。 　　【关键词】上消化道 病因分析 护理干预 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）46-0009-02 　　【Abstract】 Objective: To investigate the risk factors of upper digestive tract bleedingulcer complicated analysis and nursing countermeasures. Methods: selected in our hospital from upper gastrointestinal hemorrhage patients in 42 cases were analysed and discussed, the cause of bleeding were analyzed, and the implementation ofeffective intervention measures. Results: the upper gastrointestinal bleeding peptic ulcer occurred in this group of patients, but also in elderly patients with upper gastrointestinal bleeding is more common. Conclusion: analysis of causes related togastrointestinal hemorrhage patients and implement effective nursing interventionscan significantly improve the patients clinical treatment effect, reduce mortality. 　　Analysis of the causes of digestive tract nursing intervention of words 　　上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血。上消化道出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%[1]。急性上消化道出血在临床上主要表现为呕血、黑便以及程度不同的周围循环功能衰竭等问题，发展快、病死率高为特点，可危及患者的生命，它是上消化道疾病的一种常见的严重并发症[2]。笔者现将急性上消化道出血并发溃疡的危险因素分析及护理对策汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料：选取我科收治的上消化道出血的患者42例进行分析讨论，其中男性患者29例，女性患者13例，年龄在39～88岁，平均年龄在56.29plusmn;1.92岁。 其中40岁以下的患者为青年组，40～49岁的患者为中年组，60岁以上的患者为老年组。 　　1.2方法：选取我科收治的42例上消化道出血患者的完整的住院病历资料，收集年龄、性别、胃镜检查、幽门螺杆菌试验结果、腹部彩超或CT、基本血常规的检查等资料并进行回顾性的分析。 　　1.3护理干预措施： 　　1.3.1常规护理：对于急性上消化道出血的患者取中凹卧位，注意休息，并将头偏向一侧，防止呕吐物及血块阻塞呼吸道导致窒息。临床经验表明，[3]患者一旦发生大出血时较容易发生低氧血症，进而诱发肝性脑病的出现，因此给予及时氧疗，将氧气浓度控制在2～3 L/min 为最佳。 　　1.3.2治疗及预防休克：及时为患者补充血容量，护理人员要建立两条以上有效地静脉通道，在抢救的时候应该适当得加快输血、输液的滴速，但注意观察患者的病情变化以及是否有诱发肺水肿的症兆，发现异常及时将滴速调慢。 　　1.3.3止血护理：遵医嘱给予止血药物进行治疗，并配合医生采用三腔二囊管压迫止血方法进行止血。熟练插管操作，在插管前检查导管是否存在漏气问题，操作过程中需要密切地观察患者的神志、面色、呼吸、心律等变化，插管