急性创伤性血气胸手术患者的护理方法与效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 急性创伤性血气胸手术患者的护理方法与效果分析 泰兴市人民医院心胸外科江苏泰州 225400 【摘 要】目的：对急性创伤性血气胸手术患者的护理方法及其效果进行分析探究。方法：本次研究选取的一般资料为2013年3月至2016年2月我院收治的急性创伤性血气胸患者88例，按照随机分配的原则，将其平均分为两组，对照组与观察组，各44例。全部患者均行电视腔镜手术治疗，在此基础上，对照组行常规护理，观察组在对照组基础上，行综合护理。对两组护理效果进行比较。结果：在经过相应方式进行护理后，观察组的患者死亡率以及平均住院时间明显优于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：对急性创伤性血气胸手术患者采取有效护理干预措施，可显著降低患者手术死亡率，缩短患者住院时间，对患者预后起到改善作用，值得在临床上推广应用。 【关键词】急性创伤性血气胸；护理；效果 【中图分类号】R655 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）14-006-01 创伤性血气胸属于胸部外伤，在临床上十分常见，当患者发生创伤性血气胸时，其胸腔内会出现大量积血，从而导致其出现胸闷，气促，咳嗽以及呼吸困难等症状，严重降低患者的生活质量，如患者的创伤性血气胸不能得到及时有效的治疗，则可能诱发休克，急性肺水肿等并发症，危及患者的生命安全[1]。因此，采取行之有效的治疗措施对创伤性血气胸进行及时治疗，是降低该病症所带来的危害的主要方法。临床上对于创伤性血气胸进行治疗时，所采取的主要治疗手段为电视胸腔镜手术治疗，具有显示清晰，诊治方法独特等优点，临床疗效较为显著[2]。采取电视胸腔镜手术对急性创伤性血气胸患者进行治疗时，护理干预对手术效果影响较大，本次研究就选取2013年3月至2016年2月我院收治的急性创伤性血气胸患者88例，对急性创伤性血气胸手术患者的护理方法及其效果进行分析探究。报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 本次研究选取的一般资料为2013年3月至2016年2月我院收治的急性创伤性血气胸患者88例，临床表现为胸闷，咳嗽，气促以及呼吸困难。按照随机分配的原则，将其平均分为两组，对照组与观察组，各44例。对照组男31例，女13例，年龄21~63岁，平均（38.6plusmn;4.5）岁。其中13例患者为刀刺伤，18例患者为挤压伤，13例患者为车祸伤；观察组男29例，女15例，年龄19~65岁，平均（39.2plusmn;5.3）岁。其中15例患者为刀刺伤，15例患者为挤压伤，14例患者为车祸伤。两组患者的年龄，性别，病情等一般资料差异无统计学意义（Pgt;0.05），具可比性。 1.2 研究方法 全部患者均行电视腔镜手术治疗，在此基础上，对照组行常规护理，包括病情观察、病房环境护理、用药护理、健康教育等。观察组在对照组基础上，行综合护理，内容主要包括：（1）心理护理。患者在进行手术前，普遍对手术过程，以及手术后的愈合情况存在程度不一的恐惧心理，容易导致患者产生紧张，焦虑等不利于病情恢复及心理健康的情绪，因此在护理过程中，护理人员应对患者心态进行有效调整，多与患者进行主动沟通，以亲切的笑容和温暖的语言拉近与患者的心理距离，用成功案例来增强患者康复信心，将患者因手术及担忧预后带来的恐惧消除。与此同时，可以指导患者看书，听音乐，与其聊天等，分散其注意力。在开始手术前，护理人员应做好护理人员心态调整工作，使患者以积极心态进行手术。（2）呼吸道护理。为避免患者的呼吸道发生堵塞，护理人员应随时对患者的口腔内分泌物进行检查及清除，如患者的痰液分泌过多，可采取吸痰管进行排出，同时护理人员应对患者的痰液颜色，性质等进行观察，如存在异常情况，应及时报告医师，找出原因。（3）体位摆放。术中对患者的体位进行调整，在保证手术合理体位前提下，使患者感到舒适为宜。在进行手术时，护理人员需要将手术所用仪器的各种导线进行正确连接，帮助手术医师对手术操作设备进行安装。将手术室温度调节至25oC左右，对患者做好保暖工作，避免感冒。同时对灌洗液进行温度控制，保持在37oC为宜。手术过程中，要确保灌洗工作及时有效开展，为手术医师提供良好视野，避免手术时间延长。麻醉方式采取椎管内麻醉法，减少镇痛片的使用。（4）体征监测。由于急性创伤性血气胸患者的病情较重，生命体征变化快，因此在整个治疗周期内，护理人员应对患者的心率，体温，脉搏，血压等生命体征加强监测，如出现异常，应立即告知主治医师进行处理，防止意外发生。（5）引流管护理。由于急性创伤性血气胸患者胸腔内存在积血，因此引流管的使用十分必要。在护理过程中，护理人员应避免引流管发生扭曲，压迫等，定期对引流管进行挤压