急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的效果评价 张艳红.docVIP

精品论文 参考文献 急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的效果评价 张艳红 张艳红 （北京市丰台中西医结合医院肺病科北京１０００７２） 【摘要】目的：探究急性心肌梗死患者接受急诊护理路径干预具体措施及应用效果。方法：随机抽取本院２０１２年１月－２０１５年１月收治应用急诊护理路径干预措施的急性心肌梗死患者２０例，设为观察组，另随机抽取本院２０１１年１月－１２月接受常规护理干预措施的急性心肌梗死患者２０例，设为对照组。对比２组患者临床抢救效率、治疗效果以及患者对护理干预满意程度。结果：观察组患者急诊时间、评估时间以及住院时间等各项临床指标相对于对照组患者均有显著优越性，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；观察组患者临床治疗总有效率为９００％，显著优于对照组患者临床治疗总有效率６００％，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；观察组患者对护理干预满意程度为９５０％，显著优于对照组患者对护理满意程度６００％，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：对急性心肌梗死患者采取急诊护理路径护理干预措施能够使得抢救措施更具效率，提高患者临床治疗效果，另一方面对提升患者对医院护理服务满意程度也有重要意义，不但保障患者身体健康与生活质量，也更有利于构建和谐护患环境，对患者和医院而言均有突出应用价值，值得临床重视与推广。 【关键词】急性心肌梗死；急诊护理路径；效果评价 【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０５１３－０２ 急性心肌梗死属于临床常见危急重症，在全世界各国均是人们病死的一个重要原因，其具有起病突然、病情发展快以及对患者生命威胁大等特点，如患者发病后得不到及时有效的抢救措施则患者病死概率较高。急性心肌梗死临床症状复杂多变，因此其治疗难度相对偏大，对患者在抢救过程中有效的护理干预措施，可以帮助患者赢得宝贵的抢救时间，对缓解患者痛苦也有重要作用。有研究［１］提出以往对急性心肌梗死患者常规护理干预措施并不能全面有效提升抢救效率，因此收不到令人满意的抢救效果，近年来急诊护理路径在临床上的应用逐渐广泛，该护理模式能够有效提升患者康复速度以及降低医疗资源的浪费程度。为深入了解急性心肌梗死患者接受急诊护理路径干预具体措施及应用效果，对本院近年来收治应用常规护理干预与急诊护理路径干预措施急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析。现总结如下。 １ 资料与方法 １１ 一般资料 随机抽取本院２０１２年１月－２０１５年１月收治应用急诊护理路径干预措施的急性心肌梗死患者２０例，设为观察组，另随机抽取本院２０１１年１月－１２月接受常规护理干预措施的急性心肌梗死患者２０例，设为对照组。所有患者均接受对症治疗，均以国际卫生组织制定急性心肌梗死诊断标准作为本次研究对象的纳入指标［２］：均为ＳＴ抬高急性心肌梗死，排除合并有肿瘤或者心力衰竭等疾病，无患者存在近期手术史。男性患者１８例，女性患者２２例；年龄范围为５４－７７岁，其平均年龄为（５８４plusmn;１１１）岁；患者从发病到本院接受抢救时间距离范围为１５－６小时。患者梗死部位具体如下：８例患者为前间壁，１０例患者为前壁，１０例患者为下壁，１２例患者为右室合并下壁。２组患者一般资料诸如性别、年龄以及接受急救时间等差异无统计学意义（Ｐ＞００５），具有可比性。 １２ 干预方法 １２１ 对照组 该组患者接受常规急救护理干预措施，对于在院前救护救回或者是急诊接诊救治急性心肌梗死患者，对其进行常规护理，具体措施如下：指导并帮助患者正确的卧床姿势，对其进行心电监护、静脉通道建立、吸氧护理以及抽血化验等，医生在确诊病情之后根据其临床具体情况送入专科病房或者ＩＣＵ，为患者接受抢救赢取宝贵时间。 １２２ 观察组 １２２１ 表格制定 成立临床急诊护理路径小组，小组一般由责任护士多名、１名护士长、１名主管医生以及科室主任组成，互相配合之下对本次纳入临床护理路径的患者进行针对性护理。根据其治疗过程针对性的制定护理路径，以患者为中心制定相关的临床护理路径表格。 １２２２ 具体护理 急诊护理路径小组以护士长为中心，对患者展开急诊护理干预时要充分考虑科室医生的相关建议，与相关临床文献资料相结合，集体完成急诊护理帮助。完成护理后对护理干预具体措施进行评估，根据个人责任制，对护理小组组成人员进行安排，保障所有护理服务工作能够全部实施；对护理组工作人员定时进行相关培训。培训内容包括：熟悉路径相关实施内容、熟练掌握急救技能、进行临床实