急性心肌梗死门诊急救护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 急性心肌梗死门诊急救护理分析 陕西省华县金钼集团职工总医院 陕西渭南 714102 【摘 要】急性心肌梗死是目前临床急诊中常见的疾病之一，也是较为严重的心脏病急症，尤其是对于心肌梗死面积大、年龄比较大、体弱多病的患者，是一种突发的危险性疾病。若救治不及时，可能迅速危及患者的生命。对于本病的患者不仅需要进行治疗，急救的护理对于患者的救治也至关重要，因此在保障患者生命安全的基础上，进行急救护理，能够有效提高患者的抢救成功率，还能提高患者的生活质量。由此看来，急救人员需要对急性心肌梗死患者急救护理的专业知识熟练掌握，为抢救患者的生命争取时间。 【关键词】门诊急救；护理；急性心肌梗死；疗效分析 急性心肌梗死是由于长时间的心肌重度缺血、缺氧导致的局部心肌出现的急性坏死，若不及时进行抢救，极有可能导致病发其他的严重并发症，如心律失常、泵衰竭、栓塞以及心脏破裂等，是目前临床公认的危害人类生命安全的疾病之一[1]。临床中对本病的治疗进行合理、有效的急救护理尤为重要，本文研究了急性心肌梗死患者的门诊急救的护理措施，详细的研究结果如下。 1护理方法 针对急性心肌梗死门诊患者的护理主要包括以下几点：①疾病护理：医护人员应首先做好急性心肌梗死患者急救的准备，保证在患者入院后可以快速的进行相关抢救。护理人员应密切监测患者的病情，同时还应注意患者的各项生命体征，并且详细记录患者在心电监护过程中出现的异常情况以及心率的变化情况。根据心电监护的结果初步判断患者心肌梗死的部位，以及梗死的范围，为后期的诊治工作提供可靠的依据。并仔细观察患者胸痛的性质及其严重程度。②饮食护理干预：患者在发病1天之内仅食用少量流质食物，并且根据患者疾病的具体诊治效果逐渐将饮食转变为低脂、低盐、低胆固醇以及易于消化的版流质食物，嘱患者多进食水果、蔬菜。此外，鉴于患者处于卧床期间时的活动范围较小，患者可能容易发生便秘等情况，因此可以遵照医嘱给予患者适当的缓泻剂，以助患者进行排便，并且嘱咐患者及其家属在进行排便的过程中尽量不要太过用力。③基础护理：对患者进行连续两天的监护后，如果患者没有出现心律失常等情况即可停止心电监护，患者于发病的24h--72h内需要绝对卧床休息，同时医护人员根据患者疾病的恢复情况制定针对性的治疗方案以及活动方法。④心理护理干预：急性心肌梗死的患者不仅身体上受到极度的煎熬，同时心理上存在一定的伤害。因此，在对患者进行急救的过程中，护理人员应对患者进行心理疏导，为患者建立积极、主动的心态，配合医生完成疾病的诊疗，尽量让患者对自身疾病的治疗抱以信心。抢救结束后应加强对患者的健康知识宣教，提升患者的自我保护意识，并对疾病产生重视。养成良好的生活习惯，积极预防疾病的再次发生。但出现不良的反应时及时向医生反馈，防止心肌梗死再次发生。⑤出院前健康知识宣教：患者经过抢救后成功出院时应根据患者的具体情况进行相应的出院前指导，针对过度肥胖的患者应嘱咐患者严禁食用高脂肪、高热量以及高胆固醇的食物，嘱咐患者及其家属尽量避免受到严重的精神刺激，并且平常避免过度劳累。 同时还应采取相应的防治糖尿病、高血压等严重并发症的发生，嘱咐患者定期进行血压的测量尽量维持自身的血压稳固，患者及其家属应养成随身携带硝酸甘油的习惯，以便于疾病突然发作时因未及时进行治疗而延误疾病。 针对急性心肌梗死患者的急救措施主要包括如下几点[2]：①卧床休息：对于急性心肌梗死的患者应保证充足的睡眠，必要时可予以患者高流量吸氧治疗，以改善患者心肌缺血的状态，而针对心源性休克以及心力衰竭的患者及时予以面罩吸氧。②急性心肌梗死患者应即刻实施吸氧治疗，并且密切观测患者的呼吸、心率、血压、心律、脉搏以及意识等，医护人员在对患者急救时，护理人员应协助急救医生建立静脉通道，为下一步的治疗做好准备。③镇痛止痛护理干预：在进行急救的过程中若患者出现疼痛难忍的情况，可以给予患者合理的镇静、止痛药物，如杜冷丁或吗啡等镇静、阵痛药物，在进行药物执行的过程中，应严格按照医嘱执行。④最后根据患者的梗死类型，采用静脉滴注的方法对患者实施抗凝治疗以及溶栓治疗，后期继续观察患者的病情变化。 2讨论 急诊工作是临床中比较重要的工作，急诊常出现一些病情比较危机的病患，因此对于急诊工作人员的专业素养、专业知识的掌握程度以及心理素质等要求均比较严格。急诊病患入院后，护理人员首先应对其进行各项生命体征的观察。随着社会的不断老龄化，急性心肌梗死的发病率也随之上升。糖尿病、高血压、吸烟、高脂血症等均为本病发病的高危因素[3]。在对本病进行急救的同时配合精细化的护理，能够有效的提高患者的治愈率，同时还能提高患者的满意度。有研究者通过对比观察进行急救护理与为进行急救护理两组