急性肾小球肾炎患者的心理特点及心理护理干预效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 急性肾小球肾炎患者的心理特点及心理护理干预效果分析 刘芳 　　【摘 要】 目的 分析急性肾小球肾炎患者的心理特点及心理护理干预效果。方法 本研究对象选取2015年2月至2016年1月收治的65例急性肾小球肾炎患者，采用SAS量表和SDS量表评估其心理特点，并对患者实施心理护理干预。对比干预前后患者心理状态的变化。结果 经过数据统计发现，65例患者中62例SAS评分＞50分，占95.38%；64例SDS评分＞53分，占98.46%。实施心理护理干预后患者SAS评分、SDS评分均较干预前下降，有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论 多数急性肾小球肾炎患者均存在着不同程度的焦虑、抑郁心理，通过心理护理干预可有效改善其不良心理状态。 　　【关键词】 急性肾小球肾炎； 心理特点； 心理护理； 干预效果 　　急性肾小球肾炎是一种以全身水肿、血尿、少尿和高血压为主要表现的肾病，在肾内科临床工作中比较常见。急性肾小球肾炎具有一定的自限性，临床治疗也并不复杂，但由于肾病给患者造成的精神刺激较大，易使患者处于生理和心理的双重痛苦折磨下，因此对急性肾小球肾炎患者治疗期间的护理工作非常重要，并对预后产生决定性作用[1]。本研究分析了急性肾小球肾炎患者的心理特点及心理护理干预效果，现报道如下。 　　资料与方法 　　1．一般临床资料 　　本研究对象选取2015年2月至2016年1月收治的65例急性肾小球肾炎患者，包括男性40例，女性25例；年龄14岁～56岁，平均年龄（27.16plusmn;7.63）岁；体重35kg～78kg，平均体重（61.24plusmn;11.38）kg；文化程度包括本科4例、大专16例、高中28例、初中12例、小学5例。 　　所有患者入院时均有不同程度的水肿、血尿、少尿、高血压等临床表现，实验室检查结果提示镜检尿红细胞＞8000个HP，尿蛋白+～+++，少量管型尿。研究对象排除合并基础性疾病、血液系统疾病、精神疾病、智力障碍、严重视力、听力、语言功能障碍者。 　　2．护理方法 　　所有患者入院后均卧床休息，严密观察生命体征，遵医嘱给予药物治疗。准确记录24h出入量，尿少时限制无机盐、蛋白质摄入。卧床直至水肿、肉眼血尿等症状消失、尿量增多、血压恢复正常，之后逐步增加活动量，避免过度劳累。在上述常规护理的基础上加强心理护理干预，在护理操作间隙与患者积极沟通，取得患者的信任，建立起良好的护患关系。告知患者急性肾小球肾炎的预后良好，嘱患者和家属保持乐观的心态。向患者解释急性肾小球肾炎的发生原因、治疗方法、预期效果，使患者掌握正确的知识，更好的配合药物治疗、饮食调整等护理措施。对焦虑、抑郁心理严重的患者进行重点干预，必要时可邀请已治愈的患者现身说法，以增强患者战胜疾病的信心[2]。 　　及时处理血尿，以免对患者产生不良的视觉刺激而感到恐惧。要求患者保持卧床休息时向其讲解卧床的必要性，使其耐心配合，卧床休息期间保持心情舒畅。通过播放音乐、听广播等形式分散患者的注意力。加强巡视，及时询问患者的需求，给予力所能及的帮助。同时与患者家属沟通，嘱其积极配合对患者的护理，以亲情的力量帮助患者走出心情的低谷[3]。 　　3．评价标准 　　采用焦虑自评量表（SAS）评估患者的焦虑程度，SAS量表包括20项内容，采取四级评分法，各项得分相加后乘以1.25，取整数部分得到标准分。50分为临界值，＞50分者认为存在焦虑心理，得分越高，表示焦虑程度越严重。 　　采用抑郁自评量表（SDS）评估患者的抑郁程度，SDS量表包括20项内容，采取四级评分法，各项得分相加后乘以1.25，取整数部分得到标准分。53分为临界值，＞53分者认为存在抑郁心理，得分越高，表示抑郁程度越严重[4]。 　　4．数据分析方法 　　计数资料以百分率（%）表示，计量资料以均数plusmn;标准差（`xplusmn;s）表示，录入SPSS18.0统计学软件进行t检验分析。P值＜0.05时表示组间有显著的统计学差异。 　　结 果 　　经过数据统计发现，65例患者中62例SAS评分＞50分，占95.38%；64例SDS评分＞53分，占98.46%。实施心理护理干预后患者SAS评分、SDS评分均较干预前下降，有显著的统计学差异（P＜0.05）。详见表1。 　　表1心理护理干预前后患者SAS评分、SDS评分比较（`xplusmn;s） 　　组别（n=65） SAS评分 SDS评分 　　干预前 56.37plusmn;5.54 59.53plusmn;6.12 　　干预后 48.50plusmn;4.25* 49.21plusmn;5.76* 　　t值 9.0871 9.9000 　　P值 0.