急性阑尾炎保守治疗与手术治疗的比较.docVIP

精品论文 参考文献 急性阑尾炎保守治疗与手术治疗的比较 （长阳土家族自治县高家堰镇卫生院 湖北宜昌 443517） 摘要：目的：比较分析急性阑尾炎保守治疗与手术治疗的临床疗效。方法：用于本次临床研究的140例急性阑尾炎患者是2013年7月至2014年7月这一时期内由我院收治的，将其随机分成两组，一组70例为保守组，给予保守治疗，一组70例为手术组，给予手术治疗，观察两组患者的临床疗效和不良反应情况，并进行比较。结果：保守组患者的总治疗有效率为91.4%，手术组患者的总治疗有效率为92.9%，两组患者的总治疗有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。保守组患者的不良反应发生率为4.3%，手术组患者的不良反应发生率为15.7%，保守组患者的不良反应发生率相较于手术组患者明显更低，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：保守治疗与手术治疗急性阑尾炎均疗效显著，但保守治疗更加安全，故可以作为急性阑尾炎的优选治疗手段，值得在临床上推广。 关键词：急性阑尾炎；保守治疗；手术治疗 急性阑尾炎是临床常见病与多发病，保守治疗与手术治疗均是其常见治疗手段。为了比较急性阑尾炎保守治疗与手术治疗的临床疗效，现将我院在2013年7月至2014年7月这一时期内收治的两组共140例急性阑尾炎患者作为临床研究对象，一组给予保守治疗，一组给予手术治疗，报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 用于本次临床研究的140例急性阑尾炎患者是2013年7月至2014年7月这一时期内由我院收治的，将其随机分成保守组和手术组两组，每组各70例。保守组患者中共有男性38例、女性32例，各占总数的54.3%、45.7%；年龄在14-51岁之间不等，平均年龄（40.2plusmn;5.7）岁；从发病到入院时间在1-10个小时之间不等，平均时间（5.8plusmn;2.4）个小时。手术组患者中共有男性36例、女性34例，各占总数的51.4%、48.6%；年龄在16-50岁之间不等，平均年龄（41.2plusmn;4.8）岁；从发病到入院时间在1-11个小时之间不等，平均时间（5.3plusmn;2.5）个小时。两组患者的各项一般资料的比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 1.2.1 保守治??? 给予保守组70例患者保守治疗：令患者保持卧床休息，调节患者的水、电解质平衡，并给予患者适量的抗生素，主要为静脉输注氨苄西林（石药集团中诺药业有限公司生产，国药准字+甲硝锉氯化钠（杭州民生药业有限公司，国药准字，同时再给予患者一定的止痛药物，以及必要时还可以放置胃减压管行对症处理。 1.2.2 手术治疗 给予手术组70例患者手术治疗：对患者行常规开腹阑尾切除术或腹腔镜下阑尾切除术，术后给予患者有效的抗感染处理和优质的护理。 1.3 疗效评价 治疗显效：临床症状完全消失，无不良反应；治疗有效：临床症状有所改善，无不良反应或有轻度不良反应；治疗无效：临床症状没有改善乃至加重，或发生严重不良反应。 1.4 统计学分析 对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计，对其中的计量资料均采取t检验，计数资料均采取卡方检验，若P＜0.05，则表明差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效 保守组患者的总治疗有效率为91.4%，手术组患者的总治疗有效率为92.9%，两组患者的总治疗有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表1。 3 讨论 急性阑尾炎是一种外科常见病，发病率位居各类急腹症之首。该病一般多见于20-30岁的青壮年，临床表现以右下腹疼痛和右下腹固定点压痛为主，常伴有发热、皮肤过敏、腹肌紧张等症状，梗阻、感染、腹泻、便秘等均是其常见致病原因。急性阑尾炎若得不到及时有效的控制，还可能会引发腹膜炎、阑尾脓肿、静脉炎及内、外瘘形成等并发症，严重危害着患者的健康。以往由于人们认为阑尾是人体内一个无用的器官，所以对于急性阑尾炎多行手术切除术治疗，但随着现代医学研究的不断深入，发现阑尾对人体免疫功能起着一定的作用，因此逐渐开始倾向于保守治疗。 本次研究结果显示：两组患者的总治疗有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；保守组患者的不良反应发生率相较于手术组患者明显更低，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。可以得出结论：保守治疗与手术治疗急性阑尾炎均疗效显著，但保守治疗更加安全，故可以作为急性阑尾炎的优选治疗手段，值得在临床上推广。 参考文献： [1]