急诊小儿惊厥临床护理效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 急诊小儿惊厥临床护理效果观察 曾春艳 张平 　　(郑州大学附属洛阳中心医院, 河南471000) 　　【摘要】目的 观察急诊小儿惊厥的临床护理效果。方法 选取医院收治的80例急诊惊厥患儿，随机分成观察组和对照组各40例，两组均经过急救处理后，对照组给予常规护理干预，观察组给予综合护理干预，比较两组的护理效果。结果 对照组护理总效率为77.50%，复发率为20%，观察组护理总有效率为95.00%，复发率为5%，两组临床护理效果比较，观察组优于对照组，有统计学意义（plt;0.05)。结论 急诊惊厥患儿的治疗中，及早的发现和诊断，并积极采取有效的急救措施非常重要，而精心综合的护理干预，更能有效提升急救效果，改善患儿的预后状况，对惊厥患儿的早日康复非常有利。 　　【关键词】急诊；小儿惊厥；护理效果 　　 文章选取医院于2013年3月-2014年3月收治的80例急诊惊厥患儿，对他们的临床护理效果进行分析，现报到如下。 　　1. 资料与方法 　　1.1临床资料 　　 选取医院于2013年3月-2014年3月收治的80例急诊惊厥患儿，男58例，女22例，年龄为2.5个月-3岁，平均年龄为（6.5plusmn;3.5）岁。80例惊厥患儿中，26例全身强直性惊厥，54例全身及局部肌痉挛；在疾病种类上，69例高热惊厥、8例中毒性痢疾、6例病毒性脑炎、4例癫痫、3例为其他症状。 　　1.2方法 　　两组患儿均先行急救处理，其中，对照组给予常规基础护理，首先为患儿营造一个温馨、安静的病房环境，保持室内空气的流通、清新，病房光线尽量暗光或避光，以减少对患儿的视觉刺激；其次，做好患儿的安全护理，给患儿的病床假设护栏，防止患儿惊厥时出现坠床、摔伤的现象，对患儿的皮肤状况密切监测，因患儿在温度下降期间会大量出汗，此时需注意更换患儿的贴身衣物，保持患儿皮肤的整洁，避免患儿再次受凉；最后，若患儿在温度上升期间，出现四肢冰冷、全身发紫的症状，要及时采取保暖措施，促进血液循环[1]。 　　观察组在常规护理的基础上，给予综合性的护理干预。一、心理护理，惊厥患儿岁年龄较小，心理最不容易受控制，病情发作时或沉默寡言，或哭闹不止，此时，护理人员需要多与患儿及其家属进行沟通，有针对性的疏导与安慰他们的心理压力，积极取得患儿家属配合，让患儿家属在充分了解患儿病情发作的基础上帮助患儿建立治愈的信心。 　　二、 高热护理：高热是惊厥患者的一个重要临床表现，高热患儿在退热的过程中比较容易流汗，医护人员要嘱咐家属及时擦拭汗液，更换衣物，谨防着凉。在患儿物理或药物降温后，密切关注降温情况，并做好患儿脉搏、体温、呼吸等各方面的测量，对患儿的神志和面色也要密切观察，若发现异常，及时告知医生做好处理[2]。患儿高热中，神经兴奋系统会降低，肠胃的蠕动功能力会减小，这会导致患儿的营养吸收能力降低，但是，患儿病情发作时的分解代谢能力会增加，消耗体内大量的蛋白质、碳水化合物、维生素等，而皮肤出汗的增加也会导致大量水分的丧失，此时，需要及时给与患儿水分和营养的补充[3]。因患儿高热会导致唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，促使口腔内的食物残渣发酵，滋生细菌，引发口腔疾病，因此，患儿的口腔护理也非常重要，要注意保持患儿口腔的清洁。 　　 三、用氧护理：惊厥患儿的耗氧量会增加，急救中可给予鼻导管吸氧来改善缺氧状况，在呼吸道分泌物的清除上，可开通气候给予大流量氧气的吸入，这样能够有效改善缺氧状态。为了防止患儿出现氧中毒的现象，在患儿呼吸规律后调整氧流量0.5~1l/min，氧疗时使用50%以下氧浓度[4]。 　　1.3统计学分析 　　 采用SPSS16.0统计学软件分析数据，计量资料用t检验，plt;0.05，差异有统计学意义。 　　2. 结果 　　 　　如表一所示，40例对照组患儿经常规护理干预，总效率为77.50%，复发率为20%；40例观察组患儿经综合护理干预，总有效率为95.00%，复发率为5%，观察组临床护理效果明显优于对照组，两组差异比较，有统计学意义（plt;0.05)。 　　3. 讨论 　　临床研究表明，小儿惊厥是临床上的一种常见病症，具有起病急、临床病症严重、合并症多的特点，多发生于婴幼儿时期。患儿惊厥发作时通常是突然之间的，局部或全身性的肌肉群会呈现一种痉挛性或强直性痉挛状况，很多患儿还伴有意识上的障碍，或呼吸不规律、双眼向上翻斜视等[5]。在急诊惊厥患儿的康复治疗中，临床发现，除了做好急救处理，还需要给予有效的护理干预，这样才能有效提升患儿的治疗效果。 　　从本文对80例急诊惊厥患儿的临床护理干预分析，40例对照组患儿采取常规护理，总效率为77.50%，复发率为20%，而40例观察组患儿???取综合护理，总有效率为95.00%，复发率为5%，经比较