急诊护士心肺复苏操作培训效果的评价.docVIP

精品论文 参考文献 急诊护士心肺复苏操作培训效果的评价 吴秀娟 陈绮坚 唐君(深圳市宝安区西乡人民医院 广东深圳 518101) 【摘要】目的 探讨在我院急诊护士中普及心肺复苏（CPR）操作培训后得到的实际应用效果，并通过该培训提高急诊护士的急救能力。方法 使用心肺复苏培训设备，按照制定好的培训方案对我院34名急诊护士实施培训，培训前后采用同样的评分标准对急诊护士的理论知识、应急能力、团队协作能力、心理素质及技能操作等方面进行考核，具体的操作技能主要考察护士做心肺复苏时的按压频率、按压幅度及胸廓起伏程度的合格程度。结果 培训前后，急诊护士的理论知识、应急能力、团队协作能力、心理素质及技能操作方面均具有不同程度提高，尤其是技能操作在培训前后差异显著（Plt;0.05）。结论 经过心肺复苏操作技能培训后的急诊护士明显提高了应急能力、团队协作能力及技能操作能力，并增强了临床心理素质，使院内整个急救水平明显提高。 【关键词】急诊护士 心肺复苏 培训 【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）14-0131-02 在生活节奏极快的现代社会中，心脏骤停一直都是急诊科经常遇到的情况最为紧急的突发事件，通常这时需要医务人员以最快的速度，准确、熟练的综合应用各项急救技能才能挽救患者的生命[1]。急救工作质量一直都是衡量医院整体水平、服务质量、应急能力的一个重要标准[2]，而心肺复苏（CPR）技术作为急诊科急救中极为重要的急救技术之一，其成功率直接影响到整个急救的水平与质量。尤其近年来，随医院规模的逐渐扩大化，我院的急救护士群体普遍呈现年轻化，刚刚毕业步入岗位的年轻护士因经验缺乏无法满足临床需求，为缩短其岗位适应期，尽快合格上岗，我院对新入院的34名急诊护士进行系统的心肺复苏操作培训，效果显著，现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 培训对象为2010年开始入院进行工作的急诊科护士34人，其中女30人，男4人；年龄范围22～27岁，平均年龄23.3岁，工作年限最短不足1年，最长2年。其中本科毕业6人，大专毕业18人，中专毕业10人。 1.2 方法 1.2.1 成立培训小组 培训小组由护理部、急诊科主任和护士长及急诊科高年资的医生护士组成[3]。 1.2.2 培训对象心肺复苏操作理论知识与技能初评 培训前通过闭卷考试对培训对象进行心肺复苏理论知识认知程度进行测评，通过使用Annier复苏模拟人及QCPR3535除颤监护仪进行的双人心肺复苏技能操作简单测评。 1.2.3 制定培训计划 根据培训前对急诊护士心肺复苏操作理论知识与技能的初评结果，分析出培训对象在心肺复苏操作中普遍存在的问题：理论知识的缺乏；团队协作能力薄弱；CPR与药理学、心电图、病理学科间的交叉应用知识缺失；技能上开放气道的手法不当；检查动脉位置不准确；按压频率、幅度；胸廓起伏程度不合格；心肺复苏操作不流畅等。针对这些问题培训小组进行培训计划的制定：首先进行4学时的心肺复苏操作基础理论知识传授，随后进行8学时的示范模拟训练与现场指导，最后进行理论知识与操作技能的考核。 1.2.4 培训方法 （1）理论知识：以讲座的形式对受训人员进行心肺复苏基础理论知识的传授，培训内容以《2005年心肺复苏指南概念》为主，重点阐述心肺复苏操作、电击、开放气道方法、建议呼吸器的使用方法、复苏药物的应用及复苏机械操作等相关知识。（2）操作技能：首先使用多媒体播放心肺复苏操作过程相关视频，增强受训人员视觉记忆；指导老师使用Annier复苏模拟人及QCPR3535除颤监护仪进行心肺复苏模拟示范，具体为：通过拍打肩部、呼唤方式来判断患者有无意识呼吸以及颈动脉搏动程度，判断时间限制在10秒内完成，充分掌握好患者心跳骤停后4min～6min这极其宝贵的黄金救命时间，现场教授开放气道方法、人工呼吸技巧以及正确的胸外按压技巧；受训人员使用Annier复苏模拟人及QCPR3535除颤监护仪进行心肺复苏操作练习，指导老师从旁指导，发现问题及时纠正，个别基础较差的受训人员需接受指导老师一对一训练；受训人员反复练习直至掌握CPR操作。 1.3 评价方法 1.3.1 理论知识 以《2005年心肺复苏指南概念》为大纲，培训小组自行设计理论知识试卷，题型为选择题、判断题及问答题结合，满分100分（培训前后使用同一套题库）。培训后2周进行理论知识部分考核。 1.3.2 应急能力、团队协作能