急诊面部外伤患者在整形美容修复过程中的护理措施分析.docVIP

精品论文 参考文献 急诊面部外伤患者在整形美容修复过程中的护理措施分析 贵州省贵阳医学院附属医院烧伤科 550001 【摘 要】目的：研究急性面部外伤的患者在实施整形美容修复过程中的护理方法，最大限度的恢复面部的形态和功能，提升患者的生活质量和信心。方法：我院选择2012年5月~2014年5月间急诊诊治的面部外伤患者，对其实施整形美容修复，同时对缝合技巧熟练的掌握，正确运用整形外科技术来对急诊面部外伤的修复效果进行评价，术后积极防治外伤引起的并发症，对其实施有效的护理措施。结果：本文所选的420例急诊面部外伤的患者中，388例患者面部伤口无明显组织错位和瘢痕增生，32例实施II期美容整形手术，术后功能及外形恢复满意。结论：在处理急诊面部外伤过程中，外科整形美容技术能够很好的修复面部形态和功能，修复伤口。术后对患者实施饮食、伤口以及体位护理操???，能够预防瘢痕出现，最终发挥美容修复的效果。 【关键词】急诊；面部外伤；整形美容；修复；护理措施 面部在人体中属于特殊的体位，因属于一个暴露的组织，易被外界因素所损伤，在急诊外科中常常遇到面部外伤的患者。一般情况下，面对面部外伤患者很少实施外科整形处理，一般医院的急诊外科也不配有外科面部整形的器械及设备，假如没有正确处理患者的面部损伤，就容易导致患者出现伤痕，严重时甚至出现面部器官的急性，对患者的正常生活和心理产生严重的不良影响[1]。由于现代经济的不断发展，人们越来越追求美貌，特别是当面部出现损伤时，不但要对患者的面部伤口进行治疗，同时还要满足患者的外科整形美容需要[2]。我院选择2012年5月~2014年5月间急诊诊治的面部外伤患者，对其实施整形美容修复，术后积极防治外伤引起的并发症，对其实施有效的护理措施，现报告如下。 1资料与方法 1.1基本资料 我院选择2012年5月~2014年5月间急诊诊治的420例面部外伤患者，其中286例为男性，134例为女性；年龄在3~65岁之间，平均为（36.5plusmn;2.6）岁；外伤原因：96例为锐器伤，206例为皮肤软组织撕脱、挫裂以及擦伤，42例为咬伤，76例为抓伤；损伤部位：122例为额部，92例为颧部，86例为面颊部，50例为上下眼睑部，42例为鼻部，28例为口唇部。其中14例患者同时合并腮腺导管损伤，36例患者同时合并面神经损伤。伤口的形态不规则，可见直线形、斜行以及不规则形等。受伤时间：274例为患者不超过12h，92例患者在12~24h之间，54例患者在24~48h 之间。 1.2护理措施 1.2.1术前护理 面部创伤多为意外情况导致，患者及其家属多没有提前的准备，容易出现焦虑心理，再加上伤口出血、疼痛等，会导致患者更加烦躁。作为接诊医生，首先应初步判断伤口情况，同时对患者进行正确的心理指导，缓解其焦虑、紧张的情况，避免其对手术操作产生抵触，促进患者积极配合治疗，为手术做好充分的准备工作。操作应准备、快速，分清主次[3]。医护人员应以熟练的操作技巧和负责的态度得到患者及其家属的配合及信任，并对患者的隐私给予保护。在与患儿交流过程中应保证语气和蔼、细心耐心，对于患者提出的问题及时给予解答，尽快得到患者的信任，使其能够积极配合回聊。 1.2.2术后护理（1）体位护理：术后面部及伤口存在程度不等的肿胀，一般情况下患者术后的5~6d取半卧位，以此来缓解切口张力及水肿，有助于促进伤口愈合。 嘱咐患者术后会出现3~5d的肿胀，之后会逐渐的消退。（2）饮食护理：提供容易消化、流质或半流质饮食，禁止食用刺激性、辛辣以及煎炸的食物，避免由于过度咀嚼对伤口造成牵拉。（3）口腔护理：口唇部外伤的患者，需要提升口腔护理，积极预防感染，确保口腔卫生。对于年龄较小的患儿，应每餐之后给予少量温开水，将口腔内的食物残渣冲洗干净[4]。（4）并发症的护理：①面神经损伤：术后对患者进行安慰，及时实施显微吻合术，缓解患者的焦虑心理，多数情况下可在3~6个月恢复。嘱咐患者多使用含有维生素B12、B1的食物，同时给予营养神经的药物，术后进行6~12个月的随访观察，患者均恢复正常。②腮腺瘘：由于进食会导致涎腺分泌大量的唾液，应叮嘱患者最好将食物集中在三餐，同时告知其重要性，而且在每次进食前的半小时应口服0.3mg阿托品，连续应用15d，这样能够降低涎腺的分泌，以免出现腮腺瘘。 2结果 本文所选的420例急诊面部外伤的患者中，388例患者面部伤口无明显组织错位和瘢痕增生，32例实施II期美容整形手术，术后功能及外形恢复满意。 3讨论 面部是人们关注度最高的器官，即便出现非常细小的改变，也会严重影响患者的自信心，对以后的生活质量产生严重影响。面部属于人体中的一