恒温雷火灸联合辨证食疗治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 恒温雷火灸联合辨证食疗治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效观察 陈洁潘 东洪温 凤倩 吕艳* 石丹梅 　　（广西中医药大学第一附属医院南宁530023） 　　[摘要]目的：观察恒温雷火灸联合辨证食疗治疗脾胃虚寒型胃痛的疗效。方法：将150例脾胃虚寒型胃痛患者随机分为治疗组70例和对照组80例，对照组采用艾灸治疗联合食疗方治疗，治疗组在食疗方治疗基础上联合恒温雷火灸治疗。观察两组患者的临床疗效与胃脘痛缓解情况。结果:治疗组总有效率为94.28%，对照组为71.25%，两组临床疗效与胃脘痛缓解情况，治疗组明显优于对照组（Plt;0.05）。结论：恒温雷火灸联合辨证食疗治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效较显著。 　　[关键词]雷火灸；艾灸；辨证食疗；脾胃虚寒；胃脘痛 　　中图分类号: R256.33 文献标识码:A 　　1临床资料 　　1.1研究对象：选用广西中医药大学第一附属医院脾胃病科2013年1月—2014年12月收治以脾胃虚寒型胃痛的150例住院患者，其中慢性胃炎75例，消化性溃疡75例，通过查随机数字表法分为两组。治疗组70例，对照组80例，治疗组中男40例，女30例，年龄30～65（36.26plusmn;6.85）岁，病程8～28(19plusmn;0.76）年，对照组男50例，女30例，年龄32～59（39plusmn;0.36）岁，病程8～29（16plusmn;0.54）年。两组在年龄、性别、病程等方面经过统计学分析，无统计学意义（pgt;0.05），具备可比性。 　　1.2诊断标准：脾胃虚寒型胃脘痛的中医证侯辨证诊断标准[1]症状：胃脘隐痛，绵绵不休，空腹痛甚，得食则缓，喜温喜按，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，食少纳呆，大便溏薄，神疲倦怠，四肢不温，舌淡苔白，边有齿痕，脉虚缓无力。 　　1.3纳入标准：①符合上述诊断标准者；②年龄在30～65岁之前，签署知情同意书；③发病后10天内未服用任何治疗胃痛的药物和中医外治者；④电子胃镜检查和或病理组织学为慢性胃炎或胃溃疡伴胃脘痛者。 　　1.4统计学方法： 　　采用spss16.0统计软件处理，计量资料以(xplusmn;s)表示，采用t检验。计数资科采用chi;2检验。 　　2治疗方法 　　2.1对照组：采用艾灸治疗联合辨证施膳 　　具体方法：艾灸治疗；采用2孔艾灸盒3个，分别置于腹部的上脘、中脘、下脘、神阙、天枢或背部的肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞和足部的涌泉穴位上（单日灸腹部穴位加涌泉穴，双日灸背部穴位加涌泉穴），每天1次，每次30min，1周1个疗程，灸3个疗程。操作步骤：①将点燃的艾灸条置于温灸盒内，盖上盒盖，②将灸盒置于患者背部或腹部和足底（双足并拢）相应的穴位上，灸盒的边缘和顶部分别用两条大浴巾包裹，以达到固定和密封灸盒，③灸条距灸盒约2-3cm，以患者感到皮肤温热适宜而不灼痛即可，④灸疗期间嘱患者闭目养神和询问温度舒适情况，并每10分钟刮一次灰，⑤灸毕，取下灸盒，擦拭患者汗液。 　　辨证食疗法；脾胃虚寒型治疗原则宜采用温中健脾，和胃止痛；中医认为羊肉、牛肉两者有补中益气、滋养脾胃、补虚祛寒功效，并可选用生姜、胡椒、葱白等做调料和或选用桂圆、大枣、甘草、当归等中药做佐料，更有君臣之效。食疗方为：当归生姜羊肉汤[2]；牛肉炒葱白[3]。食疗方：当归生姜羊肉汤；当归20克、生姜100克、羊肉150克，加入水1000毫升，用砂锅由武火转为文火炖至500毫升汤水，单日饮用汤2次，每次250毫升。 牛肉炒葱白；牛肉400克，葱白200克，大火炒熟即可，双日食用2次，每次均量摄入。两食疗方交替食用，一周1个疗程，共3个疗程。 　　2.2治疗组：在食疗方基础上联合恒温雷火灸治疗[4]。 　　具体方法：食疗方同对照组；恒温雷火灸治疗；采用2孔专利技术恒温雷火灸盒三个，灸盒的下底长18cm、宽10cm；下底长15cm、宽8cm、高9cm。分别置于腹部的上脘、中脘、下脘、神阙、天枢或背部的肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、和足部的涌泉穴位上（单日灸腹部穴位加涌泉穴，双日灸背部穴位加涌泉穴）。每天1次，每次30min，1周1个疗程，灸3个疗程。操作步骤：①将点燃的赵氏雷火灸条置于恒温雷火灸盒内，盖上盒盖，②将灸盒置于患者背部或腹部和足底（双足并拢）相应的穴位上，灸盒的边缘和顶部分别用两条大浴巾包裹，以达到固定和密封灸盒，③灸条距灸盒约4-6cm，以患者感到皮肤温热适宜而不灼痛即可，无需刮灰。④灸疗期间嘱患者闭目养神和询问温度舒适情况，⑤灸毕，取下灸盒，擦拭患者汗液。 　　3疗效观察 　　3.1疗效指标：患者在治疗前和治疗后进行电子胃镜检查、进行胃脘疼痛程度的评分。 　　3.2疗效标准：依据lt;lt;慢性胃炎中西医联合诊断、辨证和疗效标准（试行方案）gt;