恢刺人中穴治疗鼻炎35例.docVIP

精品论文 参考文献 恢刺人中穴治疗鼻炎35例 云南省玉溪市中医医院 云南玉溪 653100 【摘 要】目的：分析过敏性鼻炎的治疗方法和效果。方法：以我院收治的70例过敏性鼻炎患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组（西药治疗）、试验组（中医恢刺法治疗）各35例，观察比较治疗效果。结果：试验组治疗有效33例（94.3%），高于对照组的26例（74.3%）；治疗后患者的中医证候积分明显降低，且试验组降低程度优于对照组。P＜0.05，差异有统计学意义。结论：恢刺人中穴治疗过敏性鼻炎疗效确切，能够显著减轻临床症状和体征，值得推广应用。 【关键词】过敏性鼻炎；恢刺人中穴；证候积分 过敏性鼻炎属于鼻腔炎性疾病，在临床上比较常见，主要是接触变态原、组胺释放后引起的，最终形成鼻粘膜非感染性病变。患者临床症状包括鼻塞、流涕、喷嚏频发等，且数据调查显示近年来发病率有所提升，影响正常的工作和生活[1]。本文对我院收治的70例患者进行研究，探讨了恢刺人中穴的治疗效果，总结临床价值，具体报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 在我院2012年1月至2015年12月期间的病例中，选取过敏性鼻炎患者70例作为研究对象。按照数字随机法对这些患者进行分组，其中对照组和试验组各35例。在对照组中，男性14例（40.0%），女性21例（60.0%）；年龄位于12—65岁阶段内，平均年龄为（32.5plusmn;2.4）岁；病程2个月—16年，平均（5.5plusmn;1.2）年；伴有其他变态反应疾病10例，变态疾病家族史12例。在试验组中，男性11例（31.4%），女性24例（68.6%）；年龄位于11—67岁阶段内，平均年龄为（34.0plusmn;2.8）岁；病程3个月—15年，平均（5.2plusmn;0.8）年；伴有其他变态反应疾病13例，变态疾病家族史15例。两组患者的一般资料差异不明显，没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 临床诊断标准 （1）依据《变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准》[2]，患者经临床检查、实验室检查后确诊；自愿参与本次研究，能够积极配合医师操作。（2）排除鼻腔鼻窦手术患者，合并恶性肿瘤患者，妊娠哺乳期女性患者等。 1.3 治疗方法 1.3.1 对照组 单纯采用西药治疗，患者服用盐酸西替利嗪片，由鲁南贝特制药公司生产提供，批号：用药方法为口服，每日1次，剂量控制在10mg，共计用药6周为1个疗程。 1.3.2 试验组 在对照组的基础上加用中医恢刺法，取患者人中穴，针具选用规格为0.3times;2.5mm的一次性钢针。下针点选择在人中沟的上1/3与下2/3交汇处，进针角度与皮肤呈现30deg;夹角。首先直刺，当针尖抵住腭骨后，采用大幅度捻转手法直至患者双眼泪流；然后退回进针位皮下；再向左右15deg;各刺一针，均采用捻转法，确保患者有针感放射至整个鼻部。每两天针刺一次，连续3次为1个疗程。 1.3.3 注意事项 针刺当日叮嘱患者不要食用冷硬食物，避免过度张口；所有患者在治疗期间，建议忌食腥辣食物。 1.4 观察项目和指标 （1）观察患者的临床治疗效果，根据临床症状和体征程度进行分级[2]：0级：无症状及体征；+：轻度症状，鼻粘膜轻度水肿；++：中度症状，鼻粘膜中度水肿；+++：重度症状，鼻粘膜重度水肿。显效：患者症状体征由+++变为+，或由++变为0，鼻粘膜和鼻功能恢复正常，无苍白水肿现象。有效：患者症状体征由+++变为++，或由++变为+，症状和体征发作减少。无效：患者治疗前后症状体征变化不明显，依然存在时常发作现象。（2）评估患者治疗前后的中医证候积分，包括喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒、鼻甲体征5项指标，按照正常、轻度、中度、重度分别记为0-3分，得分越高代表越严重。 1.5 统计学方法 分析软件采用SPSS18.0版本，计数资料采用（n，%）表示、组间比较通过chi;2检验；计量资料采用（`xplusmn;s）表示、组间比较通过t检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效比较 试验组患者治疗有效33例，占比94.3%；对照组治疗有效26例，占比74.3%。差异有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。 3 讨论 就目前的研究而言，过敏性鼻炎的发生是由基因因素、环境因素相互作用引起的，各个年龄段均存在发病的风险。在变应原上，常见的例如螨、花粉、动物皮屑、真菌、食物等。常规西医治疗选用盐酸西替利嗪片，属于选择性组胺H1受体拮抗剂，能够直接作用在中枢H1受体上，阻